Apresentação
A apresentação mais comum é a disfunção sensitivo-motora simétrica distal. A eletroneuromiografia é a avaliação complementar mais útil.... [medicinanet.com.br]
Jornal da USP no Ar, uma parceria do Instituto de Estudos Avançados, Faculdade de Medicina e Rádio USP, busca aprofundar temas nacionais e internacionais de maior repercussão e é veiculado de segunda a sexta-feira, das 7h30 às 9h30, com apresentação de [jornal.usp.br]
VARIANTES: Além do quadro típico, algumas outras apresentações merecem ser lembradas (como a síndrome de Miller Fisher), pois podem passar despercebidas: Reprodução SGB clássico: tetraparesia com ou sem envolvimento de nervo craniano motor. [pebmed.com.br]
Na criança há, com maior frequência do que no adulto, formas atípicas de apresentação, o que implica maiores dificuldades diagnósticas 2. [adolescenciaesaude.com]
Quanto à vacinação, os dados foram coletados de relatos dos entrevistados, não sendo necessária a apresentação do registro em carteira de vacinação. [scielo.br]
Neurológico(a)
- Síndrome de Guillain-Barré
Homepage Doenças Síndrome De Guillain-Barré Encontre um especialista em Síndrome De Guillain-Barré na sua cidade: Perguntas sobre Síndrome de guillain-barré Nossos especialistas responderam a 92 perguntas sobre Síndrome de guillain-barré Para sequelas [doctoralia.com.br]
A síndrome de Guillain-Barré afeta muitos nervos periféricos por todo o corpo (uma polineuropatia). A causa presumida da síndrome de Guillain-Barré é uma reação autoimune. [msdmanuals.com]
Casos de morte de pacientes com a Síndrome de Guillain-Barré representam cerca de 5%. Qual a incidência da Síndrome de Guillain-Barré no Mundo? A síndrome de Guillain-Barré não é muito comum. É uma doença cosmopolita, ou seja, ocorre no mundo todo. [infomedica.fandom.com]
- Parestesia
[…] sintomas têm duração de dias até algumas semanas Estágio de recuperação: essa fase pode durar até dois anos – provável remielinização e regeneração axônica Diagnóstico Depende da história clínica e progressão dos sintomas. – começam com fraqueza ou parestesia [multisaude.com.br]
Fraqueza bifacial com parestesias (pode haver ptose palpebral ou só paresia de N. abducente). Síndrome de Miller Fisher: oftalmoplegia externa + ataxia + arreflexia. [pebmed.com.br]
2016/09/S%C3%ADndrome-de-Guillain-Barr%C3%A9.jpg Doença em que o sistema imunológico ataca os nervos Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a maior causa de paralisia flácida generalizada no mundo, a maioria dos pacientes percebe inicialmente a sensação de parestesias [blog.maxieduca.com.br]
A fraqueza simétrica relativa, com parestesias, normalmente se inicia nos membros inferiores e progride para os membros superiores, mas às vezes começa nos membros superiores e na cabeça. [msdmanuals.com]
No Setor de Fonoaudiologia, durante a avaliação foi observado: fraqueza muscular, hipotonia e mobilidade reduzida de COF (Complexo Orofacial), hipersensibilidade intra-oral, hiposensibilidade extra-oral e parestesia facial à direita, alimentava por sonda [corae.org.br]
- Ataxia
Síndrome de Miller Fisher: oftalmoplegia externa + ataxia + arreflexia. Encefalite de Bickerstaff (“Miller Fisher central”): oftalmoplegia externa + ataxia + hipersonolência. Autor: Referências: Wakerley BR, Yuki N. [pebmed.com.br]
Ela também pode ocorrer de outra forma mais rara, que se caracteriza pela paralisia do olhar e ataxia, que é a alteração do equilíbrio e da coordenação motora. [hospitalsaocamilosp.org.br]
Hemolítica Auto-imune Anemia Hemolítica Imune Induzida por Fármacos Angeíte Leucocitoclástica Cutânea Arterite de Células Gigantes Arterite de Takayasu Artrite Enteropática Artrite Idiopática Juvenil Artrite Psoriática Artrite Reactiva Artrite Reumatóide Ataxia [aiminhabarriga.com.br]
Uma variante pouco usual (variante de Fisher ou síndrome de Miller-Fisher) pode causar oftalmoparesia, ataxia e arreflexia. [msdmanuals.com]
- Neuropatia periférica
Última revisão: 08/05/2013 Comentários de assinantes: 0 Apresentação do Conteúdo A causa mais frequente das neuropatias periféricas é o diabetes melito. O alcoolismo também é uma causa comum e a principal causa tratável é a hanseníase. [medicinanet.com.br]
[…] com Bloqueio da Condução Neuropatia Panautonómica Aguda Neuropatia Periférica Desmielinizante Paraproteinémica Neuropatia Sensitiva Paraneoplásica Neuropatia Sensitiva Pura Aguda Neutropénia Auto-imune da Infância Neutropénia Auto-imune Primária do Adulto [aiminhabarriga.com.br]
(Morton/Fontaine, 2011) Portanto, é uma neuropatia periférica inflamatória em que os linfócitos e os macrófagos retiram a mielina dos axônios. [multisaude.com.br]
Alguns indivíduos com neuropatia periférica também possuem anormalidades no sistema nervoso autônomo, levando à conseqüente diarréia ou constipação, incapacidade de controlar a função intestinal ou vesical, impotência sexual e hipotensão ou hipertensão [infoescola.com]
- Hiporreflexia
Raramente, compressão da coluna cervical—particularmente quando coexiste polineuropatia (causando ou contribuindo para hiporreflexia) e envolvimento bulbar não é proeminente—pode mimetizar a síndrome de Guillain-Barré; nesses casos, deve ser feita RM. [msdmanuals.com]
Apesar da fraqueza muscular simétrica progressiva, o adolescente não apresentava um dos critérios considerados necessários, segundo Ashbury and Cornblath (Quadro 1), para estabelecer o diagnóstico: a arreflexia ou hiporreflexia. [adolescenciaesaude.com]
Os critérios essenciais são: Fraqueza progressiva de grupos musculares ou membros; Hiporreflexia (diminuição dos reflexos do corpo) e arreflexia (ausência de reflexos) junto com graus variáveis de hiperreflexia (reflexos muito exagerados). [minutosaudavel.com.br]
[…] dos participantes); sinais e sintomas da SGB (deficiência motora, fraqueza muscular, parestesia, paresia, paralisia, perda de sensibilidade, espasticidade, comprometimento da musculatura respiratória, comprometimento de músculos da face, arreflexia, hiporreflexia [scielo.br]
Gastrointestinal
- Náusea
[…] autônomo está envolvido nessa síndrome, podem ocorrer taquicardia sinusal, arritmias e instabilidade de PA Monitorização do padrão respiratório e da capacidade vital forçada – a cada 6 horas Monitorização da função gastrointestinal e urinária – presença de náuseas [multisaude.com.br]
Dados clínicos: sinais e sintomas da infecção (febre, exantema, mialgia, prurido, cefaleia, lombalgia, dor retro-orbital, artralgia, náuseas, vômito, conjuntivite, edema articular, outros conforme relato dos participantes); sinais e sintomas da SGB (deficiência [scielo.br]
- Vómito
[…] envolvido nessa síndrome, podem ocorrer taquicardia sinusal, arritmias e instabilidade de PA Monitorização do padrão respiratório e da capacidade vital forçada – a cada 6 horas Monitorização da função gastrointestinal e urinária – presença de náuseas e vômitos [multisaude.com.br]
Dados clínicos: sinais e sintomas da infecção (febre, exantema, mialgia, prurido, cefaleia, lombalgia, dor retro-orbital, artralgia, náuseas, vômito, conjuntivite, edema articular, outros conforme relato dos participantes); sinais e sintomas da SGB (deficiência [scielo.br]
Sistema de corpo inteiro
- Fraqueza
Os sintomas incluem fraqueza e uma sensação de formigamento ou perda da sensibilidade. A fraqueza é mais evidente do que a sensibilidade anômala. Os reflexos diminuem ou estão ausentes. [msdmanuals.com]
No entanto, fraqueza que piora ao longo de vários dias também é normal. A fraqueza muscular ou perda da função muscular (paralisia) afeta os dois lados do corpo. Na maioria dos casos, a fraqueza começa nas pernas e depois se propaga para os braços. [ssl.adam.com]
A impossibilidade de se mover devido à fraqueza dos músculos pode causar muitos problemas, como úlceras de decúbito e músculos rígidos, permanentemente encurtados (contraturas). [blog.maxieduca.com.br]
A gravidade varia de paralisia mínima a total, incluindo fraqueza respiratória. Os sintomas pioram progressivamente. A maioria das pessoas experimenta a maior fraqueza durante a segunda ou terceira semana. [hospitalinfantilsabara.org.br]
- Dor
O sintomas incluem dor lombar, fraqueza progressiva, perda de reflexos, da deambulação, retenção urinária, obstipação intestinal e, em casos graves, paralisia respiratória e dificuldade de deglutição. [doctoralia.com.br]
[…] é uma queixa significativa (dor na região lombar é a queixa mais comum). [hospitalinfantilsabara.org.br]
Outros sinais e sintomas típicos incluem: Perda de reflexos em braços e pernas Formigamento ou dormência (perda moderada de sensações) Sensibilidade ou dor nos músculos (pode ser uma dor semelhante a cãibras) Movimentos descoordenados (poderá precisar [ssl.adam.com]
Um leve formigamento nos pés e nas mãos que, em poucos dias, se transforma em dor e paralisia dos membros. [noticias.r7.com]
Calor, frio, o tato e a dor podem ficar reduzidos. Dor muscular Apesar de a sensibilidade poder ficar reduzida durante a síndrome de Guillain-Barré, dores neuropáticas podem estar presentes. [minutosaudavel.com.br]
- Febre
Alguns vírus que causam doença febril aguda não específica Alguns vírus que causam doença febril aguda não específica Síndromes principais Distribuição Terapia específica* Prevenção específica† Vírus da febre do carrapato do Colorado (coltivírus) Febre [msdmanuals.com]
Se houver uma história recente nas duas semanas anteriores, como febre, diarreia, ou qualquer outro sintoma infeccioso, a possibilidade de Guillain Barré se torna ainda maior. [materdei.com.br]
São elas: Febre zika (causada pelo zika vírus); Diarreia causada pela bactéria Campylobacter jejuni ; Vírus de Epstein-Barr (Causador da mononucleose); Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV); Hepatites A, B ou C; Pneumonias. [minutosaudavel.com.br]
O primeiro grupo controle (n = 98, pareado por idade, sexo e ilha de residência) foi tratado no mesmo hospital, mas não apresentava febre. [portalsbn.org]
Rasmussen Encefalite Límbica Encefalite Límbica Imuno-respondedora associada a Anticorpos anti-Canais de Potássio Encefalomielite Paraneoplásica Epidermólise Bolhosa Adquirida Esclerodermia Esclerose Múltipla Esclerose Sistémica Espondilite Anquilosante Febre [aiminhabarriga.com.br]
- Dor nos membros
Já em crianças, é observada maior rapidez na retomada dos movimentos e, ao invés de paralisia, o sintoma maior é dor nos membros. Na maioria das vezes, a SGB é diagnosticada com exame clínico. [correio24horas.com.br]
Muitas vezes além da paralisia também ocorre dor nos membros afetados, devido principalmente ao processo inflamatório. [infomedica.fandom.com]
Cardiovascular
- Hipotensão
O tratamento deve ser avaliado de acordo com a presença ou não de critérios de gravidade: Tetraparesia; Acometimentos de nervos cranianos; disfagia; disfonia; Disautonomia (taqui/bradicardia, hipotensão postural e labilidade pressórica), com risco de [pebmed.com.br]
[…] fraqueza nos membros inferiores e, após nos membros superiores Perda dos reflexos tendinosos profundos Alteração dos nervos cranianos e do tronco Alteração dos músculos respiratórios – comprometimento respiratório Distúrbios autônomos: retenção urinária e hipotensão [multisaude.com.br]
Alguns indivíduos com neuropatia periférica também possuem anormalidades no sistema nervoso autônomo, levando à conseqüente diarréia ou constipação, incapacidade de controlar a função intestinal ou vesical, impotência sexual e hipotensão ou hipertensão [infoescola.com]
[…] ipsolateral Morfologia do disco óptico lotado (chamada disco em risco) Complicação após remoção de catarata Doença do tecido conjuntivo que causa arterite [p. ex., arterite (temporal) de células gigantes, síndrome de anticorpos antifosfolipídicos] Diabetes Hipotensão [msdmanuals.com]
- Hipotensão ortostática
ortostática Hipersensibilidade e dor à pressão profunda ou movimento de alguns músculos Parestesias Obs: A síndrome não afeta o nível de consciência, a função cognitiva e nem a função pupilar. [multisaude.com.br]
Respiratório
- Rouquidão
[…] na fossa posterior ou forame jugular (síndrome do forame jugular) Vago (10º) Move os músculos da fala e da deglutição Transmite impulsos ao coração (desacelera a frequência cardíaca) e aos músculos lisos dos órgãos viscerais (regula o peristaltismo) Rouquidão [msdmanuals.com]
Muscoloesquelético
- Fraqueza muscular
A intensidade da fraqueza muscular pode ser leve ou evoluir até à paralisia total dos membros superiores e inferiores (tetraplegia). [medicoresponde.com.br]
No entanto, fraqueza que piora ao longo de vários dias também é normal. A fraqueza muscular ou perda da função muscular (paralisia) afeta os dois lados do corpo. Na maioria dos casos, a fraqueza começa nas pernas e depois se propaga para os braços. [ssl.adam.com]
Os principais sintomas são fraqueza muscular e paralisia dos músculos. Pode apresentar graus diferentes de agressividade – de fraqueza muscular leve à paralisia total dos membros. [bbc.com]
A síndrome de Guillain-Barré é uma doença autoimune grave, na qual o sistema imunológico começa a atacar as células nervosas, levando à inflamação nos nervos e, consequentemente, causando fraqueza e paralisia muscular. [metropoles.com]
[…] está com a síndrome cuja fraqueza muscular é de aparecimento súbito e causada pelo ataque do sistema imunitário ao sistema nervoso periférico. [msn.com]
- Mialgia
Dados clínicos: sinais e sintomas da infecção (febre, exantema, mialgia, prurido, cefaleia, lombalgia, dor retro-orbital, artralgia, náuseas, vômito, conjuntivite, edema articular, outros conforme relato dos participantes); sinais e sintomas da SGB (deficiência [scielo.br]
- Dor nas pernas
Os sintomas são: Fraqueza muscular que geralmente começa nas pernas, mas depois atinge os braços, diafragma e também os músculos da face e da boca, prejudicando a fala e a alimentação; Formigamento e perda de sensibilidade nos braços e nas pernas; Dor [metropoles.com]
Urogenital
- Retenção urinária
– presença de náuseas e vômitos, risco de obstipação e infecção do trato urinário devido à retenção urinária Prevenção de úlceras por pressão – pela imobilidade Prevenção de TVP – colocação de meias compressivas Exercícios passivos – minimizam o risco [multisaude.com.br]
O sintomas incluem dor lombar, fraqueza progressiva, perda de reflexos, da deambulação, retenção urinária, obstipação intestinal e, em casos graves, paralisia respiratória e dificuldade de deglutição. [doctoralia.com.br]
Os nervos do Sistema Nervos Autonômico, responsável pela manutenção dos sinais vitais, podem ser acometidos, causando aumentos ou quedas bruscas de pressão arterial ou pulso, sudorese excessiva, constipação, retenção urinária, taquicardia ou bradicardia [cidmed.com.br]
Os sintomas incluem fraqueza muscular; sensação de dormência nas pernas, braços, tronco e/ou face; a paralisia total dos membros em casos mais graves; insuficiência respiratória; taquicardia/arritmia; queda ou aumento da pressão arterial, retenção urinária [tribunadonorte.com.br]
Alguns pacientes (possivelmente com uma forma variante) apresentam disfunção autonômica significativa, com risco de morte, causando flutuações da pressão arterial, secreção inapropriada de ADH, arritmias cardíacas, estase gastrointestinal, retenção urinária [msdmanuals.com]
Olhos
- Diplopia
Homem de 23 anos de idade que desenvolveu um quadro progressivo ao longo de dez dias, com diplopia, diplegia facial e voz nasal. Posteriormente surgiu, debilidade da musculatura cervical e língua e disfagia. [neurologia.com]
Exames clínicos
Na maioria das vezes, a SGB é diagnosticada com exame clínico. [correio24horas.com.br]
Líquido cefalorraquidiano
- Aumento da proteína do líquido cefalorraquidiano
A fraqueza muscular progressiva, associada a arreflexia e aumento das proteínas no líquido cefalorraquidiano (LCR) sem pleocitose (dissociação albumino-citológica), constitui a tríade clinica clássica (Quadro 1. [adolescenciaesaude.com]
Tratamento
Cerca de 50% dos pacientes começam a responder ao tratamento a partir da segunda semana. [correio24horas.com.br]
Após concluir o tratamento, 72% dos pacientes do primeiro grupo podiam correr, enquanto apenas 18% do segundo grupo conseguiram. [agenciabrasil.ebc.com.br]
Iniciou tratamento com a equipe multidisciplinar no dia 30/08/2017. 4.1. [corae.org.br]
Tratamento Os pacientes com essa síndrome devem ser hospitalizados de imediato, pois quanto mais cedo o tratamento adequado for iniciado, melhor a chance de um bom resultado. [blog.maxieduca.com.br]
Não há benefício em realizar ambos os tratamentos ao mesmo tempo. Há ainda outras opções de tratamentos que ajudam a diminuir a inflamação. [ssl.adam.com]
Prognóstico
Este estudo será realizado por meio de levantamento bibliográfico e abrange definições; histórico; etiologia; epidemiologia; evolução; patogenia, bem como o envolvimento de bactéria do gênero Campylobacter com a síndrome; diagnóstico; recuperação; prognóstico [uel.br]
O prognóstico é melhor se os sintomas desaparecerem dentro de 3 semanas do início da doença. [ssl.adam.com]
O prognóstico desta doença está diretamente relacionado à rapidez com que o diagnóstico é feito e o tratamento instaurado. Alguns microorganismos possuem maior risco de gerar uma síndrome de Guillain Barré. [materdei.com.br]
As crianças geralmente têm uma recuperação motora mais rápida e precisam menos de suporte respiratório, pelo que o prognóstico é mais favorável. [medicoresponde.com.br]
Prognóstico Ainda que haja um prognóstico otimista em relação à síndrome de Guillain-Barré, a recuperação é, geralmente, lenta e nem sempre completa, sendo que após 2 anos, apenas 15% dos pacientes não apresentam nenhum resquício ou dano causado pela [minutosaudavel.com.br]
Etiologia
Síndrome de Guillain-Barré Resumo Este estudo tem por finalidade discutir uma patologia autoimune de etiologia não claramente definida, sendo tal caracterizada por comprometimento inflamatório agudo dos nervos periféricos e craniais, levando à debilidade [uel.br]
Quando a etiologia for de origem metabólica, exames de sangue podem auxiliar na revelação do problema. Já exames de urina evidenciam intoxicação por metais pesados ou um mieloma múltiplo. O tratamento da polineuropatia vai depender da sua etiologia. [infoescola.com]
Os estudos efectuados para esclarecer a etiologia não revelaram qualquer agente etiológico demonstrável. Discussão e conclusões. [neurologia.com]
Quanto a outras possíveis etiologias, foram encontrados registros em dois prontuários de resultados não reagentes para citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e HIV. [scielo.br]
Epidemiologia
Este estudo será realizado por meio de levantamento bibliográfico e abrange definições; histórico; etiologia; epidemiologia; evolução; patogenia, bem como o envolvimento de bactéria do gênero Campylobacter com a síndrome; diagnóstico; recuperação; prognóstico [uel.br]
Mestrando em Epidemiologia, ênfase em Avaliação de Tecnologias em Saúde pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). [medicinanet.com.br]
Van-Mai Cao-Lormeau, PhD, da Unidade de Epidemiologia e Doenças Emergentes, Instituto Pasteur, Paris, França, com seus colegas. Em um editorial que acompanhou o estudo, o Dr. David W. [portalsbn.org]
Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Guia de Vigilânia em Saúde [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2016 [citado 2018 mar 12]. 773 p. [scielo.br]
Um estudo publicado no caderno médico Epidemiologia e Serviços de Saúde, em 3018, aponta que em 2015 houve 3 vezes mais casos da Síndrome de Guillain-Barré do que em 2014. [minutosaudavel.com.br]
Fisiopatologia
Infecções mais comuns: Campylobacter jejuni Citomegalovírus Vírus Epstein Barr – família Herpesvírus Mycoplasma pneumoniae Vírus varicela-zoster Fisiopatologia – (Morton/Fontaine, 2011) Em condições normais, os axônios mielinizados conduzem os impulsos [multisaude.com.br]
Pinealoma Para Mioquímia do músculo oblíquo superior (normalmente com breves movimentos episódicos oculares que causam visual cintilante subjetiva, tremor ocular e/ou visão inclinada) Aprisionamento do nervo troclear por uma alça vascular (semelhante à fisiopatologia [msdmanuals.com]
Prevenção
Exame neurológico: nervos cranianos, avaliação de alterações motoras e sensoriais Prevenção de broncoaspiração – pelo déficit dos nervos cranianos Monitorização da pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) – como o sistema autônomo está envolvido [multisaude.com.br]
Prevenção Não existe um guia para a prevenção da síndrome de Guillain-Barré. Referências Esclerose lateral amiotrófica. EBSCO Publishing site da DynaMed. Disponível em: Disponível em: http://www.ebscohost.com/dynamed. [hospitalinfantilsabara.org.br]
Não existe prevenção específica para a doença, “Essa síndrome é considerada uma emergência médica e exige internação hospitalar assim que houver suspeita do diagnóstico”, reforça a médica. [jj.com.br]
Alguns vírus que causam doença febril aguda não específica Alguns vírus que causam doença febril aguda não específica Síndromes principais Distribuição Terapia específica* Prevenção específica† Vírus da febre do carrapato do Colorado (coltivírus) Febre [msdmanuals.com]