Apresentação
Camarés E., Moura E., Matos P., Primeira infecção urinária como forma de apresentação de malformações nefro-urológicas. Nascer e Crescer 2002; 11(4):240-244 [ Links ] 2. Kliegman R., Behrman R.E, Jenson H.B. [scielo.mec.pt]
Em 5 casos, devido às condições clínicas de apresentação (toxemia intensa), a medicação foi inicialmente aplicada por via endovenosa durante1 a 3 dias, também em dose única diária, e depois completada por via IM. [jped.com.br]
Neurológico(a)
- Dor de cabeça
Nestes casos, os sinais e sintomas mais habituais são os típicos de um quadro de insuficiência renal, ou seja, fadiga, sede, palidez, secura da pele e das mucosas, perda de peso, cãibras, náuseas, dor de cabeça e inflamação das pálpebras. [medipedia.pt]
Sistema de corpo inteiro
- Febre
Os pacientes com abcesso corticomedular renal muitas vezes apresentam calafrios, febre e dor abdominal ou no flanco, e podem ter disúria e/ou náuseas e vômitos. Pode haver leucocitose. [portugues.medscape.com]
Se após 1-2 semanas de antibioterapia a febre persistir deverá ser ponderada a drenagem dos quistos infetados. [spmi.pt]
No caso da pielonefrite aguda os sintomas surgem de forma súbita com febre alta (40º), calafrios e dor lombar intensas. [advancecare.pt]
Dos seis pacientes sem febre no momento do atendimento hospitalar, três tinham apenas um mês de idade (um havia apresentado febre no domicílio) e três apresentavam sinais de toxemia. [jped.com.br]
Em alguns casos, o paciente apresenta muita febre e intensos calafrios. [abcdasaude.com.br]
- Febre alta
Sintomas da pielonefrite O primeiro sintoma da pielonefrite aguda é uma febre alta (39ºC a 40ºC) que surge repentinamente. Ela é acompanhada de calafrios, suor frio e de um estado geral de fadiga. [gentside.com.br]
Dor lombar (parte de baixo das costas), geralmente intensa e apenas em um dos lados; Febre alta; Calafrios; Náuseas e vômitos. [medicoresponde.com.br]
No caso da pielonefrite aguda os sintomas surgem de forma súbita com febre alta (40º), calafrios e dor lombar intensas. [advancecare.pt]
O quadro clínico é de febre alta, calafrios, náuseas, vômitos e dor lombar. Os sintomas de cistite, como ardência ao urinar, podem ou não estar presentes. Só há necessidade de internação em casos mais graves. [radiologiamanoeldeabreu.com]
O quadro clínico é de febre alta, calafrios, náuseas, vômitos e dor lombar. Os sintomas de cistite como ardência ao urinar podem ou não estar presentes. Assim como nas cistites, a principal bactéria causadora de pielonefrite é a Escherichia coli. [passeidireto.com]
- Mal-estar
Clínica :A pielonefrite ocorre de inicio súbito, apresentando-se com dor no ângulo costovertebral, sinais e sintomas de infecção (febre e mal-estar), sinais e sintomas de irritação da bexiga e da uretra ( disúria, urgência urinária, frequência urinária [petdocs.ufc.br]
A pielonefrite crónica caracteriza-se pela evolução gradual dos sintomas que, inicialmente, são mais ligeiros ou até impercetíveis (dor ligeira, cansaço e mal-estar geral) e com o passar do tempo agravam-se, assemelhando-se aos sintomas de insuficiência [advancecare.pt]
Outros sintomas são: Dor e ardência ao urinar; Vontade constante de urinar; Urina com mau cheiro; Mal-estar; Febre; Calafrios: Náuseas; Sudorese; Vômitos; Urina turva. [tuasaude.com]
Nas fases iniciais, as manifestações mais comuns, quando existem, são uma dor ligeira ou moderada na zona lombar, cansaço e mal-estar geral. [medipedia.pt]
O paciente pode apresentar uma resposta apenas parcial, com uma pequena melhora do quadro, mas com fadiga, mal estar, falta de apetite e náuseas que persistem por vários dias. [radiologiamanoeldeabreu.com]
- Arrepios
Clinicamente os sintomas são febre, arrepios, náuseas, vómitos, dor lombar intensa e constante, podendo igualmente a paciente apresentar sintomas urinários baixos e está associada a complicações materno-fetais graves. [lifestyle.sapo.pt]
A manifestação inicial mais típica é a febre, que se caracteriza por uma rápida subida da temperatura corporal que ultrapassa frequentemente os 40°C - acompanhada de arrepios, suores, prostração, mal-estar geral, perda de apetite e, em alguns casos, náuseas [medipedia.pt]
- Perda de peso
Em crianças pequenas, além dos sintomas anteriores, a doença pode se manifestar através de urina de cor ou odor incomuns, perda de peso ou mudanças de humor. [gentside.com.br]
Nestes casos, os sinais e sintomas mais habituais são os típicos de um quadro de insuficiência renal, ou seja, fadiga, sede, palidez, secura da pele e das mucosas, perda de peso, cãibras, náuseas, dor de cabeça e inflamação das pálpebras. [medipedia.pt]
Gastrointestinal
- Náusea
SINTOMAS DA PIELONEFRITE Os sintomas típicos da pielonefrite são febre, dor lombar, náuseas, vômitos e queda do estado geral. [radiologiamanoeldeabreu.com]
O quadro clínico é de febre alta, calafrios, náuseas, vômitos e dor lombar. Os sintomas de cistite como ardência ao urinar podem ou não estar presentes. Assim como nas cistites, a principal bactéria causadora de pielonefrite é a Escherichia coli. [passeidireto.com]
A pielonefrite possui sinais característicos da cistite : - vontade frequente de urinar - dor ou ardência durante a micção - presença de sangue na urina Além disso, sintomas de problemas digestivos podem aparecer: - diarreia - náuseas - vômitos Com a [gentside.com.br]
Apresentava-se com sintomas de lombalgia direita e náuseas, com 24horas evolução. Sem febre e sem sintomas urinários baixos. Objetivamente estava febril (39,3ºC), tinha desconforto à palpação abdominal e Murphy renal positivo à direita. [spmi.pt]
Os pacientes com abcesso corticomedular renal muitas vezes apresentam calafrios, febre e dor abdominal ou no flanco, e podem ter disúria e/ou náuseas e vômitos. Pode haver leucocitose. [portugues.medscape.com]
- Vómito
A pielonefrite possui sinais característicos da cistite : - vontade frequente de urinar - dor ou ardência durante a micção - presença de sangue na urina Além disso, sintomas de problemas digestivos podem aparecer: - diarreia - náuseas - vômitos Com a [gentside.com.br]
Os pacientes com abcesso corticomedular renal muitas vezes apresentam calafrios, febre e dor abdominal ou no flanco, e podem ter disúria e/ou náuseas e vômitos. Pode haver leucocitose. [portugues.medscape.com]
Em alguns casos pode haver também febre, calafrios, vômitos, náuseas e cansaço excessivo. A inflamação exige tratamento imediato, pois há riscos de que cause lesões que comprometam as funções renais de forma permanente. [h9j.com.br]
Clinicamente os sintomas são febre, arrepios, náuseas, vómitos, dor lombar intensa e constante, podendo igualmente a paciente apresentar sintomas urinários baixos e está associada a complicações materno-fetais graves. [lifestyle.sapo.pt]
SINTOMAS DA PIELONEFRITE Os sintomas típicos da pielonefrite são febre, dor lombar, náuseas, vômitos e queda do estado geral. [radiologiamanoeldeabreu.com]
- Dor abdominal
Os pacientes com abcesso corticomedular renal muitas vezes apresentam calafrios, febre e dor abdominal ou no flanco, e podem ter disúria e/ou náuseas e vômitos. Pode haver leucocitose. [portugues.medscape.com]
Dor na zona lombar. Dor abdominal. Necessidade frequente e intensa de urinar. Dor ou sensação de ardor ao urinar. Urina turva ou com odor intenso. Presença de pus ou sangue na urina. [advancecare.pt]
As principais manifestações de nefrite são as dores abdominais e febre, redução no volume da urina e presença de sangue na urina. [saudecuf.pt]
As infecções altas podem ocasionar dor lombar associada a punho-percussão muito dolorosa; dor abdominal alta, algumas vezes com sinais sugestivos de irritação peritoneal; queda do estado geral; náuseas e vômitos; febre alta e, eventualmente, sinais de [adolescenciaesaude.com]
- Dor suprapúbica
Cistite Aguda Quadro clínico Disúria Polaciúria Urgência Dor suprapúbica Hematúria Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 255. 13. [pt.slideshare.net]
- Anorexia
Pode haver queixas digestivas, como náuseas, vômitos e anorexia. Desânimo, canseira e prostração podem ser importantes. No exame físico, o médico encontra febre, dor lombar a punho-percussão e, muitas vezes, dor à palpação abdominal. [abcdasaude.com.br]
Costuma ser caracterizada clinicamente pela presenуa de febre alta, calafrios e dor lombar, alжm sintomas inespecьficos (cefalжias, nрuseas, vЗmitos, anorexia). Os pacientes em geral se apresentam toxЖmicos. [arquivos.sbn.org.br]
Urogenital
- Hematúria
O sedimento urinário tinha leucocitúria e hematúria, com nitritos negativos. Não se identificavam cálculos radiopacos na radiografia renovesical. [spmi.pt]
Pode haver bacteriúria, leucocitúria, hematúria e proteinúria à medida que os abcessos intrarrenais drenam para o sistema coletor, mas os resultados do exame de urina podem ser normais em até 30% de pacientes. [portugues.medscape.com]
As mulheres grávidas com pielonefrite aguda têm geralmente piúria ou um diagnóstico positivo de esterase leucocitária, muitas vezes acompanhado de hematúria microscópica ou presença de hemoglobina. [lifestyle.sapo.pt]
Hematúria Hematúria ou sangue na urina é um sinal que ocorre nas doenças renais e não pode ser ignorado pelos portadores, nem pelos médicos. Em toda a urina, há sempre hemácias (sangue) em quantidade muito reduzida. [abcdasaude.com.br]
Cistite Aguda Quadro clínico Disúria Polaciúria Urgência Dor suprapúbica Hematúria Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 255. 13. [pt.slideshare.net]
- Insuficiência Renal
Prevenir hipercalemia Precauções extremas contra processos infecciosos Tratamento Insuficiência renal aguda Diálise Transplante de rim Tratamento Insuficiência renal Crônica A insuficiência renal crônica tende a agravar-se independente do tratamento Cuidar [passeidireto.com]
Quando se manifesta de forma crónica, pode ocasionar lesões graves nos rins e originar insuficiência renal crónica. Causas da Pielonefrite Bactéria E.Coli encontrada na urina de um paciente com pielonefrite. [advancecare.pt]
Caso sejam afectados ambos os rins e se gere um quadro de insuficiência renal crónica, deve-se recorrer a diálise e, quando for possível, a um transplante renal. [medipedia.pt]
Costuma levar à cicatrização do rim e à insuficiência renal crônica, principalmente em crianças com refluxo urinário. [radiologiamanoeldeabreu.com]
- Disúria
Os pacientes com abcesso corticomedular renal muitas vezes apresentam calafrios, febre e dor abdominal ou no flanco, e podem ter disúria e/ou náuseas e vômitos. Pode haver leucocitose. [portugues.medscape.com]
Clinicamente caracteriza-se por dificuldade na emissão de urina (disúria), emissão frequente de urina (polaciúria), tenesmo vesical e dor na região hipogástrica. [portaleducacao.com.br]
Clínica :A pielonefrite ocorre de inicio súbito, apresentando-se com dor no ângulo costovertebral, sinais e sintomas de infecção (febre e mal-estar), sinais e sintomas de irritação da bexiga e da uretra ( disúria, urgência urinária, frequência urinária [petdocs.ufc.br]
Cistite Aguda Quadro clínico Disúria Polaciúria Urgência Dor suprapúbica Hematúria Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 255. 13. [pt.slideshare.net]
Porém é preciso considerar a hipótese de hipercalciúria, que também pode cursar com hematúria e disúria(1). [adolescenciaesaude.com]
- Dor no flanco
Pielonefrite Enfisematosa Tríade clássica de pielonefrite Febre Calafrios Dor em flanco Pneumatúria em casos de invasão para sistema coletor Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 271 e 272. 38. [pt.slideshare.net]
Caracteriza-se por dor em flanco, presença do sinal de Giordano (sensibilidade na região lombar), febre, acompanhados de urocultura positiva. Diagnóstico Laboratorial O diagnóstico ocorre através de urocultura. [portaleducacao.com.br]
[…] em flanco e lombar, febre alta, calafrios e tremores, náuseas e vômitos. [minhavida.com.br]
- Incontinência urinária
Incontinência Urinária Feminina A incidência de incontinência urinária na mulher aumenta com a idade, atingindo 25% após a menopausa. [abcdasaude.com.br]
[…] menor entre o ânus e a uretra; incontinência urinária depois da menopausa; resíduo pós-miccional; alteração do pH vaginal (associada a alterações hormonais). [portaleducacao.com.br]
Exames clínicos
O diagnóstico inicia-se pela identificação dos sintomas e pelo exame clínico. Os estudos laboratoriais permitem caracterizar o tipo e a gravidade da nefrite e podem fornecer elementos sobre a sua causa. [saudecuf.pt]
No exame clínico inicial, todos os pacientes apresentavam irritabilidade, inapetência e adinamia. [jped.com.br]
Soro
- Aumento dos leucócitos
Glossário Leucócito: glóbulo branco do sangue, participa dos processos de defesa do organismo. Leucocitose: aumento do número de leucócitos no sangue. [abcdasaude.com.br]
Raio X
- Nefrolitíase
Pielonefrite Enfisematosa Patogênese pouco compreendida Maior incidência em pacientes diabéticos Outros fatores: Hidronefrose associada a nefrolitíase IRC Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 271 e 272. 37. [pt.slideshare.net]
Fatores que contribuem para o risco de ITU em ambos os sexos: alterações urológicas que acarretem estase ou obstrução (bexiga disfuncional, ureter ectópico, nefrolitíase); refluxo vesicoureteral (RVU); instrumentação uretral (cateteres, corpos estranhos [adolescenciaesaude.com]
Laboratório
- Aumento dos leucócitos
Glossário Leucócito: glóbulo branco do sangue, participa dos processos de defesa do organismo. Leucocitose: aumento do número de leucócitos no sangue. [abcdasaude.com.br]
Tratamento
O tratamento contra a pielonefrite é feito com antibióticos. Um antibiograma permite testar a eficácia dos antibióticos sobre o micro-organismo patogênico para encontrar o mais eficaz. [gentside.com.br]
Cistite Aguda Tratamento Guidelines on urological infections – EAU 2009. 17. Cistite Aguda Tratamento (recorrência) Guidelines on urological infections – EAU 2009. 18. Cistite Aguda Tratamento Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 255. 19. [pt.slideshare.net]
Apesar dos vários agentes antimicrobianos aprovados para seu tratamento, o surgimento de resistência a esses agentes representa um problema global sério. [pebmed.com.br]
[…] na urocultura feita após o término do tratamento. [jped.com.br]
Tratamento Topo O tratamento da pielonefrite aguda consiste na administração de anti-bióticos até que se comprove o total desaparecimento da infecção. [medipedia.pt]
Prognóstico
Caso o tratamento seja realizado de forma correcta e oportuna, o prognóstico costuma ser muito favorável. Na pielonefrite crónica, deve-se iniciar a antibioterapia quando, através das devidas análises de urina, se detectam focos infecciosos activos. [medipedia.pt]
Introdução A infecção urinária (IU) acomete cerca de 4% das crianças até os 12 anos de idade, preferencialmente meninas (3:1), e apresenta características benignas e bom prognóstico na maior parte dos casos (). [jped.com.br]
Etiologia
Abscesso Renal Tratamento Abscessos < 3 cm ATB de amplo espectro direcionado à etiologia Abscessos > 3 cm, imunodeprimidos ou falha do tratamento clínico Drenagem percutânea Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 275 e 276. 49. [pt.slideshare.net]
Nas ITUs adquiridas durante uma internação podem ocorrer modificações na etiologia, de acordo com a flora hospitalar. Ainda assim, nota-se predomínio das enterobactérias(10). [adolescenciaesaude.com]
Epidemiologia
Epidemiologia Atinge todas as faixas etárias Mais comum no sexo feminino 30 : 1 em jovens 2 : 1 em idosos Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 224. 4. Epidemiologia Campbell’s Urology – 9th Edition; vol. 1; p. 226. 5. [pt.slideshare.net]
Prevenção
A prevenção tanto da cistite quanto da pielonefrite é feita principalmente com medidas de higiene íntima. Alimentação adequada, combate ao sedentarismo e ingestão frequente de líquidos também colabora para a saúde dos rins. [h9j.com.br]
E ainda: ‘Mais evidências sobre efeito do cranberry na prevenção da infecção urinária’ *Esse artigo foi revisado pelo médico Eduardo Moura. Referências: Wagenlehner F, Sobel J, Newell P, Armstrong J, Huang X, Stone G, et al. [pebmed.com.br]
Prevenção Como a infecção renal é muitas vezes uma complicação de uma infecção da bexiga, ela pode prevenir infecções da bexiga ao: Beba muitos líquidos (cerca de 8 a 10 copos de 8 onças por dia). [hospitalinfantilsabara.org.br]
A identificação dos fatores de risco associados a ela, bem como a orientação das medidas de prevenção, implica mudanças expressivas na incidência e recorrência da doença. [adolescenciaesaude.com]
Matosinhos 2 Serviço de Patologia Clínica, Hospital Pedro Hispano, Unidade Local de Saúde de Matosinhos Correspondência RESUMO Introdução: O diagnóstico precoce das infecções urinárias em crianças e a terapêutica empírica adequada são fundamentais na prevenção [scielo.mec.pt]