Apresentação
Sinais e sintomas O diagnóstico é normalmente feita com base na apresentação de sintomas em conjunto com testes eletrodiagnósticos ou uma biopsia do nervo. [pt.qwerty.wiki]
Diagnóstico diferencial Há um número de condições neurológicas que algumas vezes podem mimetizar a apresentação clínica da ELA e que necessitam de serem reconhecidas através de exame e investigação clínica apropriada. [procuradaela.org.br]
Neurológico(a)
- Hiperreflexia
Lesões cerebrais dos neurônios motores superiores Aumento do tônus muscular, hiperreflexia, relexo plantar extensor (Babinski) Possivelmente mais rigidez e perda de controle motor fino (destreza dos dedos da mão) do que fraqueza (aperto das mãos) Imagens [msdmanuals.com]
- Hiporreflexia
HTLV-1 ou VDRL, exames genéticos, cobre sérico e ceruloplasmina Distúrbios dos neurônios motores (superior, inferior, ou ambos) Doenças virais do tipo polio Fraqueza e fadiga progressivas, inépcia psicomotora, espasticidade (neurônio motor superior) Hiporreflexia [msdmanuals.com]
- Envolvimento do nervo craniano
Envolvimento de nervos cranianos é descrito em 30% dos casos, incluindo os nervos óptico (neurite óptica), oculomotor, facial e trigeminal. Muitos casos de MADSAM vão convergir para NIDC durante seu curso evolutivo. [nervomusculoedor.com.br]
Sistema de corpo inteiro
- Fraqueza
O início é insidioso, assimétrico, geralmente acometendo nervos isoladamente, com a fraqueza se iniciando em mãos e antebraços. É mais comum em homens que em mulheres, iniciando-se entre 20 e 50 anos de vida. [eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
Lesões cerebrais dos neurônios motores superiores Aumento do tônus muscular, hiperreflexia, relexo plantar extensor (Babinski) Possivelmente mais rigidez e perda de controle motor fino (destreza dos dedos da mão) do que fraqueza (aperto das mãos) Imagens [msdmanuals.com]
Novas estratégias de tratamento alternativas são necessárias para prevenir fraqueza muscular permanente e incapacidade. [vakinha.com.br]
Categoria » Systematic review Revista»Cochrane Database of Systematic Reviews Year » 2002 TEMA: Neuropatia motora multifocal é uma entidade clínica distinta caracterizada por progressiva, predominantemente distal, fraqueza muscular assimétrica e anormalidade [epistemonikos.org]
- Deficiência
Caracteriza-se clinicamente por um síndrome de deficiência motor, crônico, progressivo, com atrofias musculares fasciculações, arreflexia, mioquímias e cãibras que levam, muitas vezes, ao diagnóstico errôneo de doença do neurônio motor. [imunopar.com.br]
SORO Preparação: soro congelado EXT Sobre o Exame: As neuropatias periféricas são um grupo de doenças adquiridas que resultam de lesões em nervos periféricos e cujas causas são variadas, incluindo deficiências vitamínicas, alterações metabólicas, infecções [centerlab.net.br]
Dependendo da forma clínica de apresentação, os principais diagnósticos diferenciais a serem considerados, com os respectivos procedimentos diagnósticos são: Com sinais de NMS Deficiência de Vitamina B12 Encefalopatia Paraneoplásica Anti-Hu Esclerose [procuradaela.org.br]
- Fadiga
[…] teste anti-HIV, ANA, RPR, autoanticorpos para NMO-IgG (anticorpo antiaquaporina-4), HTLV-1 ou VDRL, exames genéticos, cobre sérico e ceruloplasmina Distúrbios dos neurônios motores (superior, inferior, ou ambos) Doenças virais do tipo polio Fraqueza e fadiga [msdmanuals.com]
Fadiga, febre, náusea e aumento da PA podem ocorrer nas primeiras 24 horas pós-infusão. Manifestações dermatológicas como eczema, prurido, petéquias e lesões cutâneas liquenoides também podem ocorrer. [pebmed.com.br]
No entanto, muitas pessoas ficam com dormência residual, fraqueza, tremores, fadiga e outros sintomas que pode levar a longo prazo morbidade e diminuição da qualidade de vida. [pt.qwerty.wiki]
Hematológico
- Hemofilia A
Fabry, Mucopolissacaridose II (MPS II ou Síndrome de Hunter), Angioedema Hereditário (AEH), Síndromes de Imunodeficiências Primárias, Púrpura Trombocitopênica Idiopática, Síndrome de Guillain-Barré, Doença de Kawasaki, Neuropatia Motora Multifocal, Hemofilia [shire.com.br]
Pele
- Alopécia
LISTAGEM DE DOENÇAS AUTO-IMUNES Alopecia Areata Anemia Aplástica Anemia Hemolítica Auto-imune Anemia Hemolítica Imune Induzida por Fármacos Angeíte Leucocitoclástica Cutânea Arterite de Células Gigantes Arterite de Takayasu Artrite Enteropática Artrite [nedai.spmi.pt]
Muscoloesquelético
- Fraqueza muscular
Novas estratégias de tratamento alternativas são necessárias para prevenir fraqueza muscular permanente e incapacidade. [vakinha.com.br]
A atrofia muscular não é tão proeminente em relação ao grau de fraqueza dos músculos acometidos. O nível de proteína do Líquor é geralmente normal, mas pode ser elevada em um terço dos pacientes sem exceder 100 mg/dl. [eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
Inclui numerosas síndromes, caracterizadas por vários graus de distúrbios sensoriais, dor, fraqueza muscular e atrofia, diminuição dos reflexos tendinosos profundos e sintomas vasomotores, isolados ou em associação. [msdmanuals.com]
- Atrofia muscular
Caracteriza-se clinicamente por um síndrome de deficiência motor, crônico, progressivo, com atrofias musculares fasciculações, arreflexia, mioquímias e cãibras que levam, muitas vezes, ao diagnóstico errôneo de doença do neurônio motor. [imunopar.com.br]
muscular Com alguns tipos, sensibilidade muscular Testes para confirmar o mecanismo: testes eletrodiagnósticos, enzimas musculares (p. ex., CK, aldolase) e, às vezes, RM para confirmar atrofia, hipertrofia ou pseudohipertrofia muscular Testes para ajudar [msdmanuals.com]
A atrofia muscular não é tão proeminente em relação ao grau de fraqueza dos músculos acometidos. O nível de proteína do Líquor é geralmente normal, mas pode ser elevada em um terço dos pacientes sem exceder 100 mg/dl. [eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
Muscular Espinhal do Adulto Atrofia Muscular Espinhal Segmentar Atrofia Monomélica Síndrome do Homem Barril Síndrome Pós-Poliomielite ENMG Radiculopatia Compressiva Cervical/Lombossacral RM coluna Plexopatia: Amiotrofi a Diabética Neuropatia do Plexo [procuradaela.org.br]
- Cãibra muscular
perda de equilíbrio, cãibras musculares geral e dor no nervo. [pt.qwerty.wiki]
Exames clínicos
Diagnóstico diferencial Há um número de condições neurológicas que algumas vezes podem mimetizar a apresentação clínica da ELA e que necessitam de serem reconhecidas através de exame e investigação clínica apropriada. [procuradaela.org.br]
Entretanto, estabelecer estas conclusões não é somente a função do eletrofisiologista, devendo ser dividida com o clínico do paciente, com informações no pedido de exame ou de maneira diversa. [actafisiatrica.org.br]
Tratamento
Houve apenas um efeito colateral grave (embolia pulmonar) durante o tratamento com IGIV. [noticias.4medic.com.br]
Para a Síndrome de Guillain-Barré (SGB), a IgEV tem forte evidência (Nível A) de eficácia no tratamento agudo, comparável ao tratamento com plasmaferese. [ineuro.com.br]
Diagnóstico diferencial Bickerstaff encefalite de tronco síndrome de Fisher A síndrome de Guillain-Barré Tratamento Tratamento de primeira linha para a PDIC é actualmente imunoglobulina intravenosa (IVIG) e outros tratamentos incluem corticosteróides [pt.qwerty.wiki]
A Imunoglobulina humana por via endovenosa em altas doses constitui o tratamento de escolha. Novas estratégias de tratamento alternativas são necessárias para prevenir fraqueza muscular permanente e incapacidade. [vakinha.com.br]
Prognóstico
O reconhecimento e diagnóstico preciso é de extrema importância por ser tratado de forma eficaz com terapias imunomoduladoras, e pode ser confundido com Esclerose Lateral Amiotrófica que tem um prognóstico ruim de sobrevida. [eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
Por causa da variabilidade na severidade e progressão da doença, o médico não será capaz de dar um prognóstico definitiva. [pt.qwerty.wiki]
As lesões: axonais, mielínicas segmentares ou uniformes, e se há bloqueio de condução, pois fornecerão dados ao clínico para a escolha do tratamento, e inferir sobre o prognóstico. [actafisiatrica.org.br]
Etiologia
Na década passada em um estudo dos autores Dyck, Oviatt & Lambert, 1981, em 205 casos sem diagnóstico referidos à Clínica Mayo, submetidos à investigação intensiva, foi possível diagnosticar a etiologia em 76%. [actafisiatrica.org.br]
Epidemiologia
Epidemiologia Em 1982, Lewis et al. relatado um grupo de pacientes com uma neuropatia sensório assimétrico crónica que afecta principalmente os braços com envolvimento multifocal dos nervos periféricos. [pt.qwerty.wiki]
Fisiopatologia
EMG e estudos de condução nervosa (exames eletrodiagnósticos) ajudam a localizar a lesão e determinar se a fisiopatologia é primariamente axônica (em geral metabólica) ou desmielinizante (em geral autoimune). [msdmanuals.com]
ALTERAÇÕES FITOPATOLÓGICAS SUBJACENTES Outro ponto crucial para que só o eletrofisiologista defina, é em relação à fisiopatologia que está em andamento em uma dada neuropatía. [actafisiatrica.org.br]
Prevenção
Apesar destas limitações, diagnóstico e tratamento precoce é favorecida na prevenção da perda axonal irreversível e melhorar a recuperação funcional. Há uma falta de consciência e tratamento da PDIC. [pt.qwerty.wiki]