Apresentação
Neurológico(a)
- Síndrome de Guillain-Barré
As causas mais comuns incluem: Doenças sistémicas: Diabetes mellitus (causa neuropatia diabética), Lúpus eritematoso sistémico, Artrite reumatóide, Síndrome de Guillain-Barré; Infeção bacteriana ou viral: Herpes-zoster, Hanseníase, AIDS (SIDA); Neurotoxinas [vidaativa.pt]
Gastrointestinal
- Anorexia
Esta neuropatia pode vir associada a quadro de depressão, anorexia, impotência sexual e leves alterações dos reflexos e da motricidade. O tratamento busca melhorar o controle glicêmico e a dor. Neuropatia autonômica. [nervomusculoedor.com.br]
Sistema de corpo inteiro
- Queda
Com relação aos exercícios físicos, os diabéticos com Neuropatia Autonômica podem apresentar resposta cardiovascular reduzida, hipotensão postural (queda da pressão arterial ao se levantar), alteração da termorregulação (regulação da temperatura corporal [idosos.com.br]
Os sinais e sintomas que podem ocorrer em pessoas com neuropatia autonômica vão depender dos nervos que foram afetados e podem incluir tonturas e sensação de desmaio, provocada por uma queda da pressão arterial, incontinência urinária, dificuldade para [tuasaude.com]
– ou seja, grande queda da pressão arterial quando o paciente se levanta, devido a alterações dos nervos que controlam o funcionamento das artérias e, assim, regulam a tensão arterial; Gastroparesia diabética – todo o tubo digestivo deixa de funcionar [rotasaude.lusiadas.pt]
- Dor severa
Mononeuropatia A mononeuropatia é um dano em um nervo específico na face, tronco ou perna, que ataca de repente, podendo causar dor severa. Esta condição é mais comum em adultos mais velhos, e não causa problemas a longo prazo. [willianrezende.com.br]
Além da perda de peso (descontrole glicêmico), predomina um quadro de dor e disestesias severas e incapacitantes; a dor têm piora noturna e nos períodos de repouso, os pés apresentam queimação e hipersensibilidade ao contato. [nervomusculoedor.com.br]
- Anorexia
Esta neuropatia pode vir associada a quadro de depressão, anorexia, impotência sexual e leves alterações dos reflexos e da motricidade. O tratamento busca melhorar o controle glicêmico e a dor. Neuropatia autonômica. [nervomusculoedor.com.br]
Cardiovascular
- Hipotensão ortostática
A faixa etaria do paciente foi determinante na presenca da hipotensao ortostatica, e nao o tempo de duracao da doenca. [repositorio.unifesp.br]
A hipotensão ortostática é um sintoma comum: o simples ato de se levantar pode fazer a pressão arterial cair causando tontura e em alguns casos desmaio. [dracejanahamu.com.br]
Hipotensão ortostática e taquicardia em repouso Devem-se evitar mudanças posturais bruscas, usar meias ou calças compressivas e elevar a cabeceira do leito cerca de 30 cm e em casos mais graves, pode ser necessário recorrer ao uso de um remédio para aumentar [tuasaude.com]
Sintomas da neuropatia autonómica Hipotensão ortostática (tonturas, vertigens, perda de conhecimento, etc.) – ou seja, grande queda da pressão arterial quando o paciente se levanta, devido a alterações dos nervos que controlam o funcionamento das artérias [rotasaude.lusiadas.pt]
- Hipertensão arterial
Sintomas cardíacos e pulmonares incluem: • Ritmo cardíaco anormal; • Alterações da pressão arterial com a posição, e que causa tonturas ao levantar; • Hipertensão arterial; • Dispneia com atividade ou exercício. [mymedfarma.com]
Entre as comorbidades mais comuns observarama-se: hipertensão arterial sistêmica, 990 (65,1%) pacientes; obesidade, 330 (21,7%); e dislipidemia, 657 (41,9%) pacientes. [onlineijcs.org]
Respiratório
- Dispneia
Sintomas cardíacos e pulmonares incluem: • Ritmo cardíaco anormal; • Alterações da pressão arterial com a posição, e que causa tonturas ao levantar; • Hipertensão arterial; • Dispneia com atividade ou exercício. [mymedfarma.com]
Muscoloesquelético
- Artrite
As causas mais comuns incluem: Doenças sistémicas: Diabetes mellitus (causa neuropatia diabética), Lúpus eritematoso sistémico, Artrite reumatóide, Síndrome de Guillain-Barré; Infeção bacteriana ou viral: Herpes-zoster, Hanseníase, AIDS (SIDA); Neurotoxinas [vidaativa.pt]
Pele
- Úlcera
Uma úlcera de pé diabético é uma complicação frequente da diabetes mellitus. Dois a dez por cento dos diabéticos têm úlceras de pé. O risco de desenvolver uma úlcera de pé diabético aumenta ao longo do tempo. [bbraun.pt]
Yazdanpanah L, Nasiri M, Adarvishi S (2015) Literature review on the management of diabetic foot ulcer. World J Diabetes. Feb 15;6(1):37-53 [nervomusculoedor.com.br]
Ao médico, cabe realizar o exame de triagem de neuropatia sensitiva e examinar os pés do paciente a cada consulta, em busca de calosidade, deformidade, úlceras e outras lesões que devem ser prontamente diagnosticadas e tratadas. [ufrgs.br]
[…] dor ou mudanças de temperatura; Formigamento ou sensação de queimação; Dores ou cãibras; Maior sensibilidade ao toque; Fraqueza muscular; Perda de reflexos, principalmente no tornozelo; Perda de equilíbrio e coordenação; Problemas graves nos pés, como úlceras [willianrezende.com.br]
Exames clínicos
Um bom exame clínico pode identificar muitos dos pacientes com neuropatia diabética, por meio de uma avaliação cuidadosa dos pés, testes de sensibilidade, dos reflexos e dos níveis de pressão arterial em duas posições (deitado e em pé). [fleury.com.br]
Tratamento
Tratamento: O tratamento deve começar desde a altura do diagnóstico inicial e incorporar a educação do paciente acerca da condição e quais as implicações que poderá esperar. O tratamento para reverter o dano neuronal geralmente não é possível. [mymedfarma.com]
Como é feito o tratamento O tratamento é essencialmente sintomático e deve ainda incidir na causa do problema, ou seja, no caso da diabetes, é necessário controlar também a doença. 1. [tuasaude.com]
[…] da pele Tratamento local da ferida: Cuidado da pele (por ex. [bbraun.pt]
Tratamentos para as disfunções do sistema nervoso autónomo “O tratamento da disfunção autonómica é em grande parte dependente da causa. [rotasaude.lusiadas.pt]
Tratamento das doenças subjacentes Doenças subjacentes são tratadas. Neuropatia autonômica autoimune pode responder à imunoterapia; em casos mais graves pode-se fazer plasmaférese ou administrar gamaglobulina IV. [msdmanuals.com]
Prognóstico
prognóstico geralmente mais desfavorável a longo prazo. [pt.wikipedia.org]
Etiologia
A ND, por si só, é suficiente para causar parestesia dolorosa, ataxia sensorial e deformidade de Charcot e foi a etiologia de maior prevalência de um estudo brasileiro sobre o pé diabético. [portaleducacao.com.br]
Epidemiologia
[…] importância dos Progenitores Endoteliais (Pé) na Neo-Vasvularização e Cicatrização de feridas de Doentes com Diabetes” – Igreja CA, Real CS, Courinha MI, Oliveira R, Castela A, Boavida JM, Dias SJ. ( IPO; IGC e APDP ) O Premio do Melhor Poster em Clínica /Epidemiologia [www2.spd.pt]
Fisiopatologia
Acredita-se que a hiperglicemia isoladamente não explique toda a fisiopatologia da lesão neural e, dentre os fatores potencialmente envolvidos ao seu desenvolvimento destacam-se a resistência à insulina (RI) e o metabolismo anormal dos lipídios. [repositorio.ufc.br]
Prevenção
[…] tipo 2 com doença mais avançada e múltiplos fatores de risco e comorbidades, o controle intensivo de glicose por si só é modestamente eficaz na prevenção da polineuropatia simétrica distal. – Intervenções no estilo de vida são recomendadas para prevenção [pebmed.com.br]
Desse modo, evidencia-se a necessidade de futuros estudos que analisem o impacto da detecção precoce de NAC e proponham novas estratégias de prevenção das complicações diabéticas, além do controle glicêmico. [proceedings.science]
Para saber mais sobre esta condição, seus sintomas e formas de prevenção, continue a leitura deste artigo. [willianrezende.com.br]
Como resultado o tratamento e cuidados devem focar-se no controlo dos sintomas e prevenção de problemas adicionais: O médico pode recomendar: • Colocar sal adicional na dieta para aumentar o volume nos vasos sanguíneos; • Fludrocortisona ou medicamentos [mymedfarma.com]
31 maio, 2017 tags: complicações; pé prevenção Dá-se o nome de neuropatia diabética para qualquer dano neurológico em pacientes com diabetes (DM), após a exclusão de outras causas. [ufrgs.br]