Apresentação
Valoriza-se muito atualmente, a apresentação clínica e laboratorial dos pacientes além de alterações cromossômicas. [brazilhealth.com]
Material e métodos: Procedemos à investigação de todos os mielomas múltiplos diagnosticados no nosso hospital durante 2 anos (44 casos), relevando a apresentação clínica, comparando aqueles com e sem envolvimento renal e explorando fatores associados [scielo.mec.pt]
Entre dezenas de doenças hematológicas, como anemia e talassemia, eram os cânceres sanguíneos que ocupavam o maior espaço nos painéis e apresentações. Entre esses, o mieloma múltiplo foi um dos destaques. [vencerocancer.org.br]
[…] secretor Ausência de M-proteína no soro e na urina Presença de M-proteína nos plasmócitos Sinais e sintomas Dor óssea persistente (especialmente lombar ou torácica), insuficiência renal e infecções bacterianas recorrentes são os problemas mais comuns na apresentação [msdmanuals.com]
Neurológico(a)
- Confusão
O aumento do cálcio também pode causar constipação, perda de apetite, fraqueza, sonolência e confusão mental. Se o nível de cálcio é muito alto, pode levar ao coma. [hsc.com.br]
[…] e até coma; pressão sobre os nervos espinhais, causando dor súbita intensa, dormência ou fraqueza muscular; espessamento do sangue, que pode diminuir o fluxo de sangue para o cérebro, provocando confusão, tonturas e derrame. [hospitalsiriolibanes.org.br]
Essas toxinas tiram o cálcio de dentro dos ossos, que passa a circular pelo sangue causando sintomas como tontura, dor de cabeça, mal-estar e confusão mental. [noticias.r7.com]
Fadiga Conforme a doença progride, os sintomas podem incluir: Fadiga Fraqueza Ossos partidos Infecções constantes Náusea e vômito Constipação Dificuldade em urinar Sangramento anormal Dor de cabeça Problemas visuais Confusão Diagnósticos O médico perguntará [hospitalinfantilsabara.org.br]
A destruição óssea geralmente provoca hipercalcemia, com perda do apetite, náuseas, sede, fadiga, constipação e confusão. Proteínas de Bence-Jones podem se acumular nos rins e produzir uma lesão permanente. [labtestsonline.org.br]
- Tontura
Uma quantidade reduzida de glóbulos vermelhos (anemia) causa fraqueza, falta de ar e tonturas. Uma quantidade menor de glóbulos brancos (leucopenia) diminui a resistência às infecções. [hsc.com.br]
[…] perda de apetite, fraqueza, sonolência, confusão e até coma; pressão sobre os nervos espinhais, causando dor súbita intensa, dormência ou fraqueza muscular; espessamento do sangue, que pode diminuir o fluxo de sangue para o cérebro, provocando confusão, tonturas [hospitalsiriolibanes.org.br]
Além disso, podem ocorrer fraqueza, indisposição, perda de capacidade física, tontura, palidez, insuficiência renal e anemia. [saude.ig.com.br]
Essas toxinas tiram o cálcio de dentro dos ossos, que passa a circular pelo sangue causando sintomas como tontura, dor de cabeça, mal-estar e confusão mental. [noticias.r7.com]
- Dor de cabeça
Essas toxinas tiram o cálcio de dentro dos ossos, que passa a circular pelo sangue causando sintomas como tontura, dor de cabeça, mal-estar e confusão mental. [noticias.r7.com]
Fadiga Conforme a doença progride, os sintomas podem incluir: Fadiga Fraqueza Ossos partidos Infecções constantes Náusea e vômito Constipação Dificuldade em urinar Sangramento anormal Dor de cabeça Problemas visuais Confusão Diagnósticos O médico perguntará [hospitalinfantilsabara.org.br]
Em alguns casos, a viscosidade excessiva do sangue, causada pelo acúmulo de imunoglobulina, pode provocar cefaleias (dor de cabeça). Incidência O mieloma múltiplo é relativamente incomum. [labtestsonline.org.br]
- Sonolência
O aumento do cálcio também pode causar constipação, perda de apetite, fraqueza, sonolência e confusão mental. Se o nível de cálcio é muito alto, pode levar ao coma. [hsc.com.br]
A diminuição da fabricação de glóbulos vermelhos leva à anemia, que provoca sintomas como fraqueza, e sonolência. • Insuficiência renal: Proteínas monoclonais anormais produzidas pelas células de mieloma são liberadas na corrente sanguínea e podem passar [patrocinados.estadao.com.br]
[…] glóbulos brancos e plaquetas, provocando fraqueza, falta de ar, tonturas, baixa resistência a infecções e hemorragias; aumento do nível de cálcio no sangue, o que pode levar a desidratação, insuficiência renal, constipação, perda de apetite, fraqueza, sonolência [hospitalsiriolibanes.org.br]
- Vertigem
Vários autores consideram que essas lesões em osso temporal e sintomas como zumbido e vertigem são consideradas fatores de mau prognóstico (6-9,14,17,18). [arquivosdeorl.org.br]
Gastrointestinal
- Náusea
Dor óssea no peito, nas costas, braços ou pernas; Fraturas; Alteração da função renal e insuficiência renal; Anemia: fraqueza, cansaço, palidez, fadiga; Aumento da suscetibilidade a infecções; Aumento dos níveis de cálcio no sangue; Perda de apetite; Náuseas [medicoresponde.com.br]
Os corticosteróides também podem ajudar a tratar os sintomas da quimioterapia, como náuseas e vômitos. Inibidor proteasomal Para o tratamento do mieloma múltiplo, existe também um inibidor proteasomal chamado bortezomibe (Velcade). [hospitalinfantilsabara.org.br]
Em presença de uma insuficiência renal, os doentes queixam-se de anorexia, náuseas e vómitos. O envolvimento neurológico inclui radiculopatias sensoriais e síndromas de compressão da medula ou da cauda equina que podem conduzir a paralisias. [portaldadialise.com]
A destruição óssea geralmente provoca hipercalcemia, com perda do apetite, náuseas, sede, fadiga, constipação e confusão. Proteínas de Bence-Jones podem se acumular nos rins e produzir uma lesão permanente. [labtestsonline.org.br]
- Polidipsia
Neuropatia periférica, síndrome do túnel do carpo (sobretudo com doença amiloide associada), sangramento anormal e sintomas de hipercalcemia (p. ex., polidipsia, desidratação) são comuns. Os pacientes também apresentam insuficiência renal. [msdmanuals.com]
Sistema de corpo inteiro
- Dor
O mieloma múltiplo causa dores ósseas, especialmente na coluna vertebral ou nas costelas, cansaço e comprometimento do rim. [ameo.org.br]
“O portador de mieloma múltiplo geralmente chega ao ortopedista com dores nas costas. [blogs.ne10.uol.com.br]
No entanto, o cansaço extremo e a dor óssea intensa e persistente são os principais sinais suspeitos. [atlasdasaude.pt]
“As pessoas não podem se negligenciar e devem recorrer ao atendimento médico quando sentirem dores, como dor nas costas, que pode ser um dos sinais de mieloma múltiplo”. [observatorio3setor.org.br]
Um tratamento com radiação de feixe externo pode ser realizado para aliviar a dor nos ossos, mas por si só não é considerado curativo. [hospitalinfantilsabara.org.br]
- Anemia
A dor óssea é na maioria dos casos o sintoma inicial, o distúrbio é ocasionalmente diagnosticado após a manifestação da anemia e de infecções bacterianas. [ameo.org.br]
Além de tratamento direto das células malignas, a terapia também deve ser direcionada para as complicações, que incluem Anemia Hipercalcemia Hiperuricemia Infecções Insuficiência renal Lesões ósseas A Anemia pode ser tratada com eritropoetina recombinante [msdmanuals.com]
Sintomas: O mieloma pode causar vários problemas, como lesão óssea, níveis de cálcio sanguíneo elevado, anemia e dano renal. [patrocinados.estadao.com.br]
Após a cirurgia, fiquei com anemia e a hemoglobina não normalizou, mesmo tomando remédio à base de ferro”, declara. [saude.ig.com.br]
Apesar de frequentemente assintomática, um dos sintomas mais comuns é o cansaço, relacionado com a presença de anemia. [atlasdasaude.pt]
- Fraqueza
O aumento do cálcio também pode causar constipação, perda de apetite, fraqueza, sonolência e confusão mental. Se o nível de cálcio é muito alto, pode levar ao coma. [hsc.com.br]
O crescimento incontrolável dessas células pode provocar: Dor óssea no peito, nas costas, braços ou pernas; Fraturas; Alteração da função renal e insuficiência renal; Anemia: fraqueza, cansaço, palidez, fadiga; Aumento da suscetibilidade a infecções; [medicoresponde.com.br]
Sintomas do Mieloma Múltiplo Na fase inicial da doença ela não apresenta sintomas, já numa fase mais avançada o mieloma múltiplo pode causar: diminuição da capacidade física; falta de energia; fraqueza; enjôo; vômito; perda do apetite; emagrecimento; [tuasaude.com]
[…] nervos espinhais, causando dor súbita intensa, dormência ou fraqueza muscular; espessamento do sangue, que pode diminuir o fluxo de sangue para o cérebro, provocando confusão, tonturas e derrame. [hospitalsiriolibanes.org.br]
Dependendo do tipo de células que estão em menor quantidade, os sintomas podem ser diferentes: Anemia, responsável pela sensação de fraqueza, quando existe uma baixa de glóbulos vermelhos; Depressão do sistema imunitário, quando existe uma baixa na concentração [oncomais.pt]
- Fadiga
O crescimento incontrolável dessas células pode provocar: Dor óssea no peito, nas costas, braços ou pernas; Fraturas; Alteração da função renal e insuficiência renal; Anemia: fraqueza, cansaço, palidez, fadiga; Aumento da suscetibilidade a infecções; [medicoresponde.com.br]
Os primeiros sinais do MM são muito inespecíficos como fadiga, dor óssea e dores na coluna por exemplo. [labnetwork.com.br]
Fadiga Conforme a doença progride, os sintomas podem incluir: Fadiga Fraqueza Ossos partidos Infecções constantes Náusea e vômito Constipação Dificuldade em urinar Sangramento anormal Dor de cabeça Problemas visuais Confusão Diagnósticos O médico perguntará [hospitalinfantilsabara.org.br]
[…] tipo de cancro são: dor óssea intensa e/ou prolongada, fraturas ósseas, anemia (baixa concentração de glóbulos vermelhos no sangue), trombocitopenia (baixa concentração de plaquetas no sangue), hemorragias, infeções repetidas, insuficiência renal e fadiga [publico.pt]
Quando aparecem, os sintomas são: dor óssea (infiltração da medula óssea, causando sua destruição e frequentemente, fraturas); fadiga (cansaço e fraqueza progressivos, anemia, falta de apetite e emagrecimento; infecções (diminuição dos glóbulos brancos [bp.org.br]
- Palidez
Sintomas Os sintomas mais comuns costumam ser palidez, falta de ar, sensação de cansaço e sangramento nas gengivas. Outros sintomas podem ser perda de peso, dor óssea e ossos frágeis. [ada.com]
O crescimento incontrolável dessas células pode provocar: Dor óssea no peito, nas costas, braços ou pernas; Fraturas; Alteração da função renal e insuficiência renal; Anemia: fraqueza, cansaço, palidez, fadiga; Aumento da suscetibilidade a infecções; [medicoresponde.com.br]
Anemia – Com sintomas como palidez, astenia e cansaço, a anemia é secundária à infiltração medular por plasmócitos, lesão renal ou hemodiluição quando há níveis elevados de proteína monoclonal. Corresponde a 73% dos casos. [santalucia.com.br]
Além disso, podem ocorrer fraqueza, indisposição, perda de capacidade física, tontura, palidez, insuficiência renal e anemia. [saude.ig.com.br]
Essas células deslocam as células normais, resultando em um quadro de anemia com seus sintomas associados: fadiga, palidez, taquicardia, afrontamentos, etc. [cun.es]
Respiratório
- Pneumonia
A pneumonia é uma infecção comum e grave em pacientes com Mieloma. [hsc.com.br]
Muscoloesquelético
- Dor óssea
O mieloma múltiplo causa dores ósseas, especialmente na coluna vertebral ou nas costelas, cansaço e comprometimento do rim. [ameo.org.br]
Outros sintomas podem ser perda de peso, dor óssea e ossos frágeis. Algumas pessoas podem sofrer a formação de coágulos de sangue, infecções recorrentes ou problemas renais. [ada.com]
Entre essas terapêuticas encontram-se: a quimioterapia oral, a radioterapia para o alívio da dor óssea localizada e auto-transplante de medula óssea. [publico.pt]
No entanto, o cansaço extremo e a dor óssea intensa e persistente são os principais sinais suspeitos. [atlasdasaude.pt]
O crescimento incontrolável dessas células pode provocar: Dor óssea no peito, nas costas, braços ou pernas; Fraturas; Alteração da função renal e insuficiência renal; Anemia: fraqueza, cansaço, palidez, fadiga; Aumento da suscetibilidade a infecções; [medicoresponde.com.br]
- Osteoporose
Frequentemente, as radiografias revelam perda de densidade óssea (osteoporose) e áreas perfuradas (líticas) de destruição óssea. Como é feito o diagnóstico? O quadro clinico de dores ósseas, fraturas sem causa aparente e anemia é o clássico. [ameo.org.br]
Também são comuns quadros semelhantes à osteoporose ou erosões focais parecidas com metástases de outros cânceres para ossos, conhecidas como lesões líticas (leia: OSTEOPOROSE – Sintomas, Causas e Tratamento ). [mdsaude.com]
Frequentemente, o acúmulo de plasmócitos cancerosos desenvolve-se em tumores dentro dos ossos, apesar de ter origem nas células sanguíneas, desta forma, 75% dos doentes apresenta lesões líticas, delimitadas, osteoporose ou fraturas. [lifestyle.sapo.pt]
Isto leva a que os doentes apresentem maior risco de lesões, osteoporose e fraturas, o que aumenta a taxa de mortalidade. [ionline.sapo.pt]
A osteoporose difusa ou as lesões osteolíticas isoladas aparecem normalmente em pelve, coluna, arcos costais, fêmur, úmero e crânio. [msdmanuals.com]
- Dor na coluna
Os primeiros sinais do MM são muito inespecíficos como fadiga, dor óssea e dores na coluna por exemplo. [labnetwork.com.br]
Urogenital
- Insuficiência renal
Insuficiência renal – Presente em até 48% dos casos. A insuficiência renal é secundária principalmente à nefropatia obstrutiva — “rim do mieloma” — e à hipercalcemia. [santalucia.com.br]
Fraturas espontâneas, complicações neurológicas, fortes acessos de dor e insuficiência renal, são alguns dos sintomas que caracterizam esta patologia. [msn.com]
O comprometimento dos rins, que provoca insuficiência renal (leia: INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA e INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA ), é uma das principais manifestações do mieloma múltiplo. [mdsaude.com]
Exames clínicos
Diagnóstico Pode-se suspeitar do diagnóstico a partir dos sintomas e exame clínico, mas ele só pode ser confirmado com exames adicionais. [ada.com]
Soro
- Cálcio elevado
A destruição dos ossos provoca um aumento da liberação do cálcio para sangue provocando a sua elevação. Ao cálcio elevado no sangue damos o nome de hipercalcemia. [mdsaude.com]
Tratamento
A humanização no tratamento e o trabalho em diferentes frentes são tão importantes para garantir um quadro positivo. cancer mieloma-multiplo raro doenca medula tratamento cuidados tratamento-multidisciplinar saude saude-no-folha-vitoria [folhavitoria.com.br]
Se o paciente não é candidato ao autotransplante de medula óssea, o tratamento indicado é a administração de agentes alquilantes: melfalano, prednisona, etc. que, há uns anos, era o tratamento clássico, mas acrescentando estes novos medicamentos: Anticorpos [cun.es]
"Em três meses de tratamento já se tem boa resposta", atesta Durie. O problema é o preço: US$1.000 cada aplicação. O tratamento requer quatro doses e ainda não é custeado pelo governo brasileiro. [portaleducacao.com.br]
Tratamento Atualmente, não há cura para o mieloma múltiplo, mas existem opções de tratamento que ajudam a controlar esta condição médica. O tratamento pode envolver uma combinação de quimioterapia, radioterapia e transplante de células tronco. [ada.com]
É também inaceitável que pacientes do serviço publico não tenham acesso a tratamentos aprovados no Brasil. [brazilhealth.com]
Prognóstico
A citometria de fluxo é um instrumento chave para a avaliação diagnóstica e prognóstica das gamapatias monoclonais. [cun.es]
Prognóstico O mieloma múltiplo não pode ser completamente curado. O prognóstico varia muito de uma pessoa para outra e depende da idade da pessoa diagnosticada, a agressividade do câncer, e se o câncer responde bem ou não ao tratamento. [ada.com]
Palavras-chave : análise de sobrevida; lesão renal aguda; mieloma múltiplo; prognóstico. [scielo.mec.pt]
Prognostic factors in multiple myeloma. Cancer, 36:1192-1201, 1975. 7. Cherng NC, Asal NR, Kuebler JP, Lee ET, Solanki D. Prognostic factors in multiple myeloma. Cancer, 67:3150-3156, 1991. 8. Shone GR. [arquivosdeorl.org.br]
A doença renal é um fator preditivo principal do prognóstico geral no mieloma múltiplo. O prognóstico é bom para pacientes com DDCL tubulointersticial ou glomerular que recebem tratamento. [msdmanuals.com]
Etiologia
A etiologia é desconhecida, embora sejam sugeridos fatores genéticos e cromossômicos, radiação e agentes químicos. [msdmanuals.com]
Epidemiologia
Discussão dos Resultados: O Mieloma Múltiplo é o segundo câncer hematológico mais frequente na população, no entanto, paradoxalmente, há poucas informações sobre sua epidemiologia no país. [observatoriodeoncologia.com.br]
Fisiopatologia
O avanço dos estudos citoimunogenéticos da doença possibilitarão um conhecimento ainda maior da fisiopatologia do MM, permitindo que novas drogas sejam desenvolvidas e novas intervenções utilizadas e que até mesmo a cura dessa neoplasia seja alcançada [rmmg.org]
Prevenção
A terapia de suporte inclui bisfosfonatos (estabilização de lesões ósseas), eritropoietina (aumento de glóbulos vermelhos), filgrastima (aumento de glóbulos brancos), imunoglobulinas (reposição de anticorpos normais), antibióticos (prevenção/tratamento [bp.org.br]
Tratamento do mieloma múltiplo Prevenção da depleção de volume e manutenção de alto fluxo de urina O tratamento do mieloma múltiplo e a prevenção de depleção de volume (p. ex., usando soro fisiológico normal e expansão de volume) para manter uma taxa [msdmanuals.com]
“A atividade física está diretamente relacionada com a prevenção”, enfatiza. Desconhecimento Quanto mais cedo descobrir o câncer, mais chance de tratamento eficaz, apesar de ainda não se ter a cura. [hojeemdia.com.br]
[…] na esfera dos medicamentos que afetam a genética do plasmócito doente e em anticorpos que podem destruir as células afetadas, ao mesmo tempo que poupam as células normais”, refere acrescentando que, também, no que diz respeito ao controlo da dor e na prevenção [atlasdasaude.pt]
Campanha Mieloma Múltiplo: Cada Vida Conta Campanha Mieloma Múltiplo: Cada Vida Conta alerta para a prevenção de um dos tipos de câncer de sangue mais comuns no mundo. [myeloma.org.br]