Apresentação
Neurológico(a)
- Confusão
Algumas pessoas podem, ainda, sofrer alterações mentais e confusão durante uma ITU, enquanto outras não apresentam quaisquer sintomas. Na maioria dos casos, as ITU são agudas e não complicadas. [labtestsonline.org.br]
Análise prévia minuciosa das variáveis contidas no banco de dados foi realizada para avaliação de interação e variáveis de confusão. A análise de consistência dos dados foi realizada em cada variável. [reme.org.br]
- Distúrbio do sono
[…] do sono Ansiedade, distúrbios do ritmo circadiano, depressão, fármacos, dor, parkinsonismo, distúrbio de movimento periódico dos membros, apneia do sono, frequência urinária Síncope Estenose aórtica, arritmia cardíaca, hipoglicemia, hipotensão ortostática [msdmanuals.com]
Sistema de corpo inteiro
- Dor
Infecções dos rins, por exemplo, costumam causar febre alta e dor lombar. Já infecções da bexiga não cursam com febre mas podem provocar intensa dor ao urinar. [mdsaude.com]
A criança com mais de dois anos de idade com uma infecção na bexiga pode ter: Dor ou sensação de ardência ao urinar Vontade de urinar frequente e súbita Dor na região da bexiga (na região inferior do abdômen) Urina com odor fétido A criança com mais de [msdmanuals.com]
Dor dentro ou ao redor do trato urinário é um sintoma comum de ITU, mas a única forma de certificar se você tem uma ITU é realizando um teste chamado urocultura. [ahealthyme.com]
- Febre
Os sintomas em bebês e crianças com menos de dois anos de idade podem incluir: Febre Vômitos Diarreia (fezes frequentes, soltas e líquidas) Urina com odor fétido O recém-nascido com uma ITU pode ficar muito doente. [msdmanuals.com]
A presença de febre, calafrios e vômitos sugere infecção urinária complicada. [samaritano.com.br]
- Mal-estar
Infecções de trato alto (pielonefrite) – surgem sintomas como febre, mal estar, dor lombar, calafrios e falta de apetite. Pode acometer homens, mulheres e crianças. [samaritano.com.br]
[…] da bexiga (na região inferior do abdômen) Urina com odor fétido A criança com mais de dois anos de idade que tem infecção renal pode ter: Dor em um ou em ambos os rins (na lateral do corpo ou nas costas, logo acima da cintura) Febre alta e calafrios Mal-estar [msdmanuals.com]
Nesses casos, hр dor lombar, febre e um intenso mal-estar e pode evoluir para uma septicemia quando a infecусo cai na corrente sanguьnea”, explica o diretor do NЩcleo de Nefrologia de Belo Horizonte e diretor institucional da Sociedade Mineira de Nefrologia [em.com.br]
A cistite, a seu turno, apesar de poder causar mal estar, não costuma provocar vômitos. A perda do apetite também é frequente na pielonefrite. Assim como a febre, náuseas e vômitos só costumam surgir nas uretrites mais avançadas. [mdsaude.com]
- Fadiga
Pacientes que desenvolvem a ITU apresentam sintomas comuns como febre, náuseas, fadiga e suor. A confirmação do quadro infeccioso só acontece depois da realização da urocultura. [secad.com.br]
[…] um inchaço Um duto de leite bloqueado Se a mama estiver dolorida, inchada ou vermelha ou com sensação de calor ou sensível Infecção das mamas Humor Se uma nova mãe tiver algum dos sintomas a seguir por mais de duas semanas: Um humor muito deprimido Fadiga [msdmanuals.com]
Desânimo, fadiga e prostração podem ser importantes. [celeiro.pt]
Gastrointestinal
- Náusea
Assim como a febre, náuseas e vômitos só costumam surgir nas uretrites mais avançadas. Quando o paciente tem náuseas e vômitos, a origem da infecção urinária costuma ser os rins. [mdsaude.com]
Pacientes que desenvolvem a ITU apresentam sintomas comuns como febre, náuseas, fadiga e suor. A confirmação do quadro infeccioso só acontece depois da realização da urocultura. [secad.com.br]
Pode haver queixas digestivas, como náuseas, vómitos e anorexia. Desânimo, fadiga e prostração podem ser importantes. [celeiro.pt]
Quando a infecção alcança o rim, o quadro é mais preocupante, podendo o paciente apresentar febre, calafrios, dor lombar, náuseas e êmese. [infoescola.com]
Entretanto, na pielonefrite, os sintomas tipicamente incluem calafrios, febre, dor no flanco, náuseas e vômitos. Se houver discreta rigidez abdominal ou ausência desta, algumas vezes é possível palpar o rim dolorido e aumentado. [msdmanuals.com]
- Dor abdominal
Pode acontecer também de haver sangramento ao urinar e dores na região abdominal. 2. [veja.abril.com.br]
vômito e diarreia intermitente Impactação fecal, obstrução intestinal Incontinência fecal Disfunção cerebral, impactação fecal, câncer retal, lesões da medula espinal Dor abdominal inferior (início de cólica súbita) Diverticulite, gastroenterite, colite [msdmanuals.com]
- Dor suprapúbica
Os sintomas de cistite incluem disúria, frequência, hematúria, retenção urinária, dor suprapúbica, urgência, prurido, incontinência, urina com mau cheiro e enurese. [msdmanuals.com]
- Dor abdominal inferior
vômito e diarreia intermitente Impactação fecal, obstrução intestinal Incontinência fecal Disfunção cerebral, impactação fecal, câncer retal, lesões da medula espinal Dor abdominal inferior (início de cólica súbita) Diverticulite, gastroenterite, colite [msdmanuals.com]
Urogenital
- Disúria
Temos um texto específico sobre disúria e suas causas: DISÚRIA – DOR AO URINAR Sangue na urina (hematúria) A presença de sangue na urina é chamada de hematúria. [mdsaude.com]
A síndrome uretral aguda, que ocorre em mulheres, é uma síndrome envolvendo disúria, frequência e piúria (síndrome disúria-piúria), que lembra cistite. [msdmanuals.com]
Com a infecção instalada nestes órgãos, o paciente pode sofrer disúria e polaciúria, além de dor em flanco e ângulo costovertebral. Fatores de risco devem ser observados na escolha da abordagem pelo profissional de saúde. [secad.com.br]
Sintomas Disúria (dificuldade para urinar e dor); Polaciúria (micção mais frequente que o normal); Urina turva ou avermelhada; Dor lombar; Febre e calafrios, entre outros. [biologianet.com]
Porém é preciso considerar a hipótese de hipercalciúria, que também pode cursar com hematúria e disúria(1). [adolescenciaesaude.com]
- Incontinência urinária
urinária) ou de fezes (incontinência fecal) Algumas vezes uma lesão óbvia RM da coluna vertebral Cálculos no trato urinário (que não bloqueiam o fluxo de urina) Episódios ocasionais de dor ao apertar a parte inferior das costas, flanco ou virilha, que [msdmanuals.com]
Isso é importante para jogar fora as bactérias que possam ter chegado ao trato urinário”, afirma o urologista Flávio Trigo, coordenador do Centro de Tratamento de Incontinência Urinária do Hospital Sírio-Libanês. [veja.abril.com.br]
Os principais sintomas da ITU são: disúria (dor e ardência ao urinar, sensação de peso na bexiga); aumento da frequência de micção associado a pouco volume urinário, devido à irritação da mucosa; odor; urgência miccional e incontinência urinária. [caism.unicamp.br]
Esse sinal chama-se urgência urinária e é muito comum nas crianças e nos idosos. Quando o paciente tem incontinência urinária, a origem da infecção urinária costuma ser bexiga. [mdsaude.com]
- Hematúria
Temos um texto específico sobre disúria e suas causas: DISÚRIA – DOR AO URINAR Sangue na urina (hematúria) A presença de sangue na urina é chamada de hematúria. [mdsaude.com]
A hematúria, macro ou microscópica, é comum nas ITUs, especialmente naquelas causadas por S. saprophyticus. [adolescenciaesaude.com]
Hematúria microscópica ocorre em até 50% dos pacientes, mas a hematúria macroscópica é rara. [msdmanuals.com]
[…] manifestações clínicas observadas em infecções do trato urinário estão: Dor e ardência ao urinar; Dificuldade para iniciar a micção; Urgência miccional; Vontade de urinar diversas vezes ao dia e em pequenas quantidades; Urina com mau odor e coloração alterada; Hematúria [infoescola.com]
Febre, hematúria e dor lombar também podem ocorrer a depender da gravidade da infecção. [caism.unicamp.br]
- Polaciúria
Com a infecção instalada nestes órgãos, o paciente pode sofrer disúria e polaciúria, além de dor em flanco e ângulo costovertebral. Fatores de risco devem ser observados na escolha da abordagem pelo profissional de saúde. [secad.com.br]
Sintomas Disúria (dificuldade para urinar e dor); Polaciúria (micção mais frequente que o normal); Urina turva ou avermelhada; Dor lombar; Febre e calafrios, entre outros. [biologianet.com]
Vontade constante de urinar A polaciúria – necessidade de urinar a toda hora – também é sintoma comum da cistite. Essa vontade frequente de urinar, no entanto, é caracterizada por pequeno volume de urina a cada micção. [mdsaude.com]
[…] apresenta maior em crianças, mulheres sexualmente ativas, gestantes, mulheres menopausadas, idosos e pessoas hospitalizadas, principalmente aquelas que fazem uso de cateter urinário. (5,6) Entre os principais sintomas clínicos podem ser destacados a polaciúria [rbac.org.br]
As infecções baixas cursam com queixas de disúria, polaciúria, estrangúria, dor ou desconforto em região hipogástrica, ocasionalmente febre baixa e hematúria macroscópica. [adolescenciaesaude.com]
- Dor no flanco
Com a infecção instalada nestes órgãos, o paciente pode sofrer disúria e polaciúria, além de dor em flanco e ângulo costovertebral. Fatores de risco devem ser observados na escolha da abordagem pelo profissional de saúde. [secad.com.br]
Crianças com infecções renais (pielonefrite) habitualmente sentem dor no flanco ou nas costas no lado do rim afetado, febre alta, calafrios e uma sensação de mal-estar geral. [msdmanuals.com]
Em casos mais graves e/ou disseminação para os rins, pode haver dor nos flancos, febre alta, calafrios e tremores, náusea, vômitos. Tabmém ocorre febre quando a infecção se dissemina para a corrente sanguínea ( sepsis ). [labtestsonline.org.br]
Exames clínicos
Raio X
- Nefrolitíase
Há suspeita de nefrolitíase. Há hematúria macroscópica indolor ou nova insuficiência renal. Febre persiste por ≥ 72 h. Escolhas de exames de imagem do trato urinário incluem ultrassonografia, TC e urografia intravenosa (UIV). [msdmanuals.com]
Fatores que contribuem para o risco de ITU em ambos os sexos: alterações urológicas que acarretem estase ou obstrução (bexiga disfuncional, ureter ectópico, nefrolitíase); refluxo vesicoureteral (RVU); instrumentação uretral (cateteres, corpos estranhos [adolescenciaesaude.com]
Microbiologia
- Staphylococcus aureus
As espécies Gram-negativas Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas e Serratia são responsáveis por cerca de 40%; e cocos Gram-positivos E. faecalis e S. saprophyticus e Staphylococcus aureus, são responsáveis pelo restante. [msdmanuals.com]
Tratamento
Esta revisão constatou que o tratamento com antibióticos por 10 dias possui maior probabilidade de eliminar a bactéria da urina do que tratamentos em dose única. [cochrane.org]
Tratamento. Texto completo: PDF Este trabalho está licenciado sob uma Licença Creative Commons Attribution 3.0. [srv02.fainor.com.br]
O tratamento pode mudar em função dos resultados das culturas e dos antibiogramas. O tratamento tipicamente é por 7 a 14 dias. Repete-se a urocultura após 2 a 3 dias depois do início da terapia apenas se não houver melhora clínica aparente. [msdmanuals.com]
Ela apresenta boa atividade e amplo espectro de ação para o tratamento de diversas infecções, incluindo ação comprovada no tratamento de infecções do trato urinário em adultos e crianças na ausência de complicações urológicas 3-6. [gskpro.com]
No caso de pacientes que têm cistite recorrente, o médico pode recomendar um tratamento prolongado com o uso de antibiótico em doses menores, ou profiláticas. Segundo Averbeck, o período de tratamento diminui os casos de cistite em cerca de 90%. [veja.abril.com.br]
Etiologia
Trato urinário A cultura de urina é fundamental para a decisão acerca da terapia adequada, nas seguintes situações: suspeita de infecções urinárias de etiologia hospitalar; infecções urinárias relacionadas ao uso de cateteres vesicais; infecções de repetição [anvisa.gov.br]
Nas ITUs adquiridas durante uma internação podem ocorrer modificações na etiologia, de acordo com a flora hospitalar. Ainda assim, nota-se predomínio das enterobactérias(10). [adolescenciaesaude.com]
Etiologia e sensibilidade bacteriana em infeções do tracto urinário. Rev Port Saúde Pública. 2011; 29(2):123-131. Elias DBD, Ribeiro ACS. [rbac.org.br]
Etiologia e Fisiopatologia Múltiplos microorganismos podem ser responsáveis por ITUs, tais como Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus spp. e Enterococcus spp (Boeri et al. 2017). [febrasgo.org.br]
Epidemiologia
Epidemiologia clínica. Elementos essenciais. 4ª ed. Porto Alegre: ARTMED, 2006. p. 60-72. Ferry SA, E Holm S, Ferry BM, Monsen TJ. High Diagnostic Accuracy of Nitrite Test Paired with Urine Sediment can Reduce Unnecessary Antibiotic Therapy. [rbac.org.br]
Epidemiologia da infecção hospitalar em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público municipal de João Pessoa – PB. Rev Bras Ciênc Saúde. 2013[citado em 2015 jun. 16];17(3):233-40. [reme.org.br]
Fisiopatologia
Etiologia e Fisiopatologia Múltiplos microorganismos podem ser responsáveis por ITUs, tais como Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus spp. e Enterococcus spp (Boeri et al. 2017). [febrasgo.org.br]
Prevenção
Um estudo de laboratório mostrou que o suco de cranberry é muito mais eficaz do que as PACs sozinhas na prevenção da formação do biofilme, que acarreta as ITUs. Conheça também os benefícios da amora. [selecoes.com.br]
Para prevenção, nem xixi depois do sexo, nem suco de cranberry, nem modos de se limpar, nem técnicas que circulam pela internet resolvem. [www1.folha.uol.com.br]
Prevenção As melhores formas de prevenir as infecções urinárias são: Ingestão de bastante água; Não reter urina; Micção após o ato sexual; Tratamento de infecções ginecológicas; Evitar alterações intestinais, como constipações; Higienização anal no sentido [biologianet.com]
Mudanças no estilo de vida para o tratamento e prevenção de ITUs As mudanças no estilo de vida abaixo vão ajudar você a se livrar da ITU, além de prevenir futuras ITUs. Beba bastante líquido, como água, sucos ou outras bebidas sem cafeína. [ahealthyme.com]
Podemos assim constatar como são importantes os hábitos de higiene adequados para a prevenção das infecções urinárias. [hospitalsiriolibanes.org.br]