Apresentação
Apresentação Clínica: As manifestações clínicas da colecistite aguda iniciam-se com dor progressiva no quadrante superior direito ou no epigástrio associada, na maioria das vezes, à febre baixa, anorexia, taquicardia, sudorese, náusea e vômitos. [www4.unirio.br]
[…] colelitíase >> valor preditivo de 95% Boa para diagnóstico das complicações locais (ex. abscesso pericolecístico) Distensão vesicular Líquido pericolecístico Parede vesicular laminada (edema) Peri-hepatite Gás na parede ou intraluminal TC - Boa em casos de apresentação [passeidireto.com]
Fígado, bílis e pâncreas
- Icterícia
Pode causar vômitos, febre, icterícia e sinais de irritação peritoneal localizados no Ponto de Murphy. Poderá ser palpado um plastrão inflamatório ali localizado. O hemograma mostra leucocitose. O diagnóstico será confirmado pela ultrassonografia. [hospitalinfantilsabara.org.br]
Os cristais podem obstruir o trato biliar, causando icterícia, e o ducto pancreático, levando à pancreatite. A colelitíase se trata especificamente da formação desses cristais na vesícula biliar. [doctoralia.com.br]
[…] à palpação do QSD, febre e leucocitose Exame físico 50% dos casos \u2013 Sinal de Murphy + (parada da inpiração à palpação do QSD por aumento da dor) 20% dos casos \u2013 Massa palpável por vesícula distendida (dilatada e tensa) 10% dos casos \u2013 Icterícia [passeidireto.com]
A icterícia (20%) pode apontar para a existência de litíase da via biliar principal ou para a síndrome de Mirizzi. [alert-online.com]
Caso o vazamento não seja visualizado na cirurgia, ele pode ser reconhecido por conta de icterícia, febre e dor abdominal alguns dias depois do procedimento, e pode ser tratado com sucesso pelo ERCP (Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada), por [medsimples.com]
- Hepatomegalia
[…] disЩria; (h) cзlica renal (litьase): dor lombar, irradiaусo para o escroto ou vulva, disЩria, hematЩria macro ou microscзpica; (i) a diverticulite duodenal e a obstruусo de cзlon direito devem ser tambжm lembradas; (j) abscesso hepрtico: febre elevada, hepatomegalia [bibliomed.com.br]
Neurológico(a)
- Confusão
Apesar de ajustes para potenciais fatores de confusão (idade, sexo e ASA), a influência de variáveis de confusão não mensuradas (comorbidades, como diabetes ou cirrose, o uso de medicamentos específicos, tais como os esteróides etc.), não pode ser totalmente [scielo.br]
- Acidente vascular cerebral
A mortalidade, morbilidade e o tempo de internamento pós-operatório foram relacionados com as variáveis idade, sexo, tempo de evolução dos sintomas até à cirurgia, febre, diabetes mellitus, patologia cardíaca, acidente vascular cerebral, insuficiência [estudogeral.sib.uc.pt]
Psiquiátrico
- Retirar
Nesta cirurgia é necessário fazer uma incisão no abdómen para retirar a vesícula. Colecistectomia - riscos, complicações Os riscos da colecistectomia são reduzidos. [saudebemestar.pt]
Caso contrário, algo poderá ser feito para retirar os cálculos do ducto ou solucionar outros problemas na região. [medsimples.com]
Sistema de corpo inteiro
- Arrepios
Outros sintomas como urina escura, febres e arrepios, junto com a coloração amarelada da pele, podem ajudar no diagnóstico do problema. [radiologiamanoeldeabreu.com]
- Tremores
[…] obesidade Gravidez sexo Hipercolesterolemia doença do íleon alterações na formação e na excreção do colesterol Fatores de riscoi Manifestações clinicas súbita intensa dor constante persiste1/13 horas Anorexia náuseas vômitos febre ligeira moderada calafrios tremores [docsity.com]
- Mal-estar
É a inflamação da vesícula biliar podendo ser aguda ou crônica, levando a sinais e sintomas como dor abaixo da costela do lado direito, mal estar, náusea, vômitos, falta de apetite, febre. [doctoralia.com.br]
Gastrointestinal
- Náusea
Os sintomas incluem náuseas, dor intensa na parte superior direita da barriga e sensação de inchaço. [doctoralia.com.br]
Anorexia Náusea Vômito Febre com calafrio (colecistite supurativa ou colangite associada). Normalmente a febre é baixa. [passeidireto.com]
Apresentação Clínica: As manifestações clínicas da colecistite aguda iniciam-se com dor progressiva no quadrante superior direito ou no epigástrio associada, na maioria das vezes, à febre baixa, anorexia, taquicardia, sudorese, náusea e vômitos. [www4.unirio.br]
• Náuseas e vômitos, • Febre • Urina escura 13. [pt.slideshare.net]
Em paralelo as fortes dores, é possível sentir náuseas e vômitos, que indicam ainda mais a presença de problemas na vesícula. [radiologiamanoeldeabreu.com]
- Dor abdominal
Dor abdominal localizada no hipocôndrio direito e que pode irradiar para a região interescápulo-vertebral ou para o ombro do mesmo lado. Pode causar vômitos, febre, icterícia e sinais de irritação peritoneal localizados no Ponto de Murphy. [hospitalinfantilsabara.org.br]
Quando as pedras são muito numerosas ou muito grandes os sintomas mais comuns de colelitíase são: Dor abdominal em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos. É a inflamação da vesícula biliar geralmente causada por obstrução por cálculo biliar. [doctoralia.com.br]
[…] quadro de dor é totalmente específico de uma determinada doença. [abcdasaude.com.br]
Diagnóstico: Manifestações clínicas Dor abdominal em HCD ou epigastro, que aumenta gradativamente e pode irradiar para o dorso (região escapular \u2013 interescapular, escápula e ombro direitos). [passeidireto.com]
A colecistite aguda, mais frequente no sexo feminino (3:1), nas 5.ª e 6.ª décadas, é responsável por cerca de 3 a 10% dos casos de dor abdominal. [alert-online.com]
Muscoloesquelético
- Dor no ombro
Nos primeiros dias de pós-operatório é possível haver queixas de dor no ombro, dor à volta do umbigo e distensão abdominal (sensação de “barriga inchada”) A alimentação inicia-se poucas horas após a cirurgia, bem como a deambulação (andar, caminhar). [saudebemestar.pt]
Urogenital
- Urina escura
• Náuseas e vômitos, • Febre • Urina escura 13. [pt.slideshare.net]
Outros sintomas como urina escura, febres e arrepios, junto com a coloração amarelada da pele, podem ajudar no diagnóstico do problema. [radiologiamanoeldeabreu.com]
Exames clínicos
É importante aliviar o sintomas, realizar exames que possam avaliar as condições clínicas do paciente que passará por uma cirurgia. [radiologiamanoeldeabreu.com]
Tratamento
Anamnese Exame físico Leucocitose-10 000 a 15 000 células/ mm³ Bilirrubina elevada- o normal Cintilografia biliar com radionuclídios +Colecistografia(PO ou EV) Não visualização da vesícula i li í l TRATAMENTO TRATAMENTO M ÉDICO tRATAMENTO CIRÚR [docsity.com]
O tratamento convencional é a retirada do órgão por laparoacopia mas, em alguns casos, opta-se por tratamento com antibiótico. [doctoralia.com.br]
Inicia-se o tratamento clínico com jejum e antibioticoterapia. O tratamento definitivo deverá ser cirúrgico, podendo ser feito de imediato ou após esfriamento do quadro inflamatório. Autor: Dr. [hospitalinfantilsabara.org.br]
ESTUDO 1 "Estudo populacional de 4113 pacientes com colecistite aguda: definindo o melhor momento para a colecistectomia laparoscópica" 8 Justificativa CL é o tratamento cirúrgico de escolha para o tratamento de colecistite aguda. [scielo.br]
O esquema terapêutico é: Casos leves (profilático): cefazolina ou Cefoxitina Casos graves: Ampicilina + Amicacina + Metronidazol (suspeita: gangrenosa ou enfisematosa) Nefropatas: substituir aminoglicosídeos por Cipro ou Ciclosporina de 3ª geração Tratamento [passeidireto.com]
Prognóstico
A forma alitiásica (5 a 10%) é caracterizada pela ausência de cálculos e constitui uma forma com pior prognóstico. [alert-online.com]
• Os autores não fornecem dados demográficos e características basais dos pacientes operados nos diferentes dias para assegurar que os grupos são equilibrados em relação aos fatores prognósticos. [scielo.br]
Etiologia
Colecistite aguda ou calculosa Etiologia A etiologia exata dos cálculos é desconhecida. i l i l l i. [docsity.com]
- Colecistite Aguda Alitisiáca • Etiologia confusa • Estase, isquemia, injúria por reperfusão e os efeitos de mediadores pró-inflamatórios eicosanoides são apontados como causas 12. - Sinais e Sintomas • Dor na região do hipocôndrio direito – respiração [pt.slideshare.net]
Na etiologia, distinguimos basicamente dois tipos. Na primeira infРncia, deve-se a defeito congЖnito. Na idade escolar, Я litьase. [bibliomed.com.br]
Epidemiologia
Epidemiologia Esse distúrbio ocorre com mais frequência em homens idosos e em pessoas diabéticas. inflamação crônica crises repetidas Parede vesical Irritação mecânica persistente na parede vesical Colecistite aguda ou subaguda Colecistite crônica [docsity.com]
Epidemiologia: 25% dos pacientes com colelitíase desenvolverá colecistite aguda, geralmente após repetidos surtos de cólica biliar. As mulheres são mais acometidas (3:1) até os 50 anos. [passeidireto.com]
Fisiopatologia
A fisiopatologia desta entidade não está completamente esclarecida mas é, provavelmente, multifactorial, englobando a acção de mediadores inflamatórios, da isquemia tecidular e da estase biliar. [alert-online.com]
Prevenção
Evitar no dia a dia a ingestão de alimentos gordurosos e refrigerante é um bom começo na prevenção da doença. [radiologiamanoeldeabreu.com]
A enfermagem tem um papel muito importante na prevenção da doença, incentivando hábitos de vida saudáveis. [docsity.com]