Apresentação
Apresentação Clínica A apresentação da CID varia desde o achado incidental de alterações laboratoriais até as hemorragias e tromboses graves, nunca ocorrendo sozinha, sendo sempre conseqüência de uma doença primária. [zemoleza.com.br]
Apresentação em tema: "Coagulação Intravascular Disseminada"— Transcrição da apresentação: 1 Coagulação Intravascular Disseminada Versão Original: Keith Lewis, MD Versão Portuguesa: Alzira Sarmento, MD Paula Rocha, MD UCINP do Hospital Maria Pia, Porto [slideplayer.com.br]
Formas de apresentação Existem duas formas de apresentação da CID: CID aguda: É fulminante e intensa. Apresenta-se com amplas manifestações hemorrágicas. [mccorreia.org]
Rosto, cabeça e pescoço
- Epistaxe
Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. [saude.pr.gov.br]
Metodologia Foi atendido no Hospital Veterinрrio Universitрrio da Universidade Federal de Santa Maria um canino, fЖmea, sem raуa definida, dez anos de idade apresentando epistaxe hр dois dias e apatia. [portal.ufsm.br]
Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. Sangramento pelos locais de venopunção. Sangramento difuso: pele e membranas mucosas. Hemorragia conjuntival Artralgias (dores nas articulações). [mccorreia.org]
SINTOMATOLGIA• Na DvW é comum achado oral como: sangramentos mucosos, incluindo epistaxe, hipermenorréia assim como excessivo sangramento em cirurgias e manipulações dentárias .• As formas mais discretas ou menos graves da DvW costumam passar despercebidas [pt.slideshare.net]
Neurológico(a)
- Convulsão
; 24 cm Colecção: (Manual Sinais Vitais ; 8) ISBN/ISSN: ISBN 972-96680-9-4 Assuntos: Urgências | Obstetricia | Trabalho de parto | Cordão umbilical | Eclampsia | Choque | Hemorragia pós-parto | Convulsões | Coma | Coagulação intravascular disseminada [esel-bibliobase.esel.pt]
- Hemorragia intracraniana
Hemorragia intracraniana: manifesta-se como cefaléia, perda da função motora ou sensitiva, nível de consciência alterado e mudanças nas reações pupilares. [mccorreia.org]
Gastrointestinal
- Hematemese
Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. [saude.pr.gov.br]
- Sangue nas fezes
O paciente pode apresentar os seguintes sinais e sintomas: Hemoptise (vômitos com sangue). Melena (fezes com sangue). Hematúria (urina com sangue). Equimoses difusas e petéquias. Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. [mccorreia.org]
Sistema de corpo inteiro
- Anemia
Marek. - Loures : Lusociência, 2003. - ISBN 972-8383-65-7. - p. 905-954 Assuntos: Anemia | Anemia--etiologia | Anemia--fisiopatologia | Anemia--enfermagem | Anemia aplástica | Anemia hemolítica | Anemia hemolítica autoimune | Esferocitose hereditária [esel-bibliobase.esel.pt]
O fornecedor confiável de informações médicas desde 1899 Esquistócitos (fragmentos de eritrócitos) Esquistócitos (fragmentos de eritrócitos) Esquistócitos (ver setas) são eritrócitos danificados, que podem ocorrer na anemia hemolítica microangiopática [msdmanuals.com]
Resultados No hemograma foi observada anemia normocьtica normocrЗmica com presenуa de anisocitose, policromasia e trombocitopenia. O leucograma apresentou alteraушes caracterьsticas de estresse por corticзides endзgenos. [portal.ufsm.br]
As principais manifestações clínicas apresentadas pela trombose são: delírio, isquemia focal, gangrena, oligúria (diminuição e a ausência da produção de urina), azotemia, ulceração aguda e anemia hemolítica. [passeidireto.com]
Isto inclui correção da desidratação, acidose metabólica, hipoxia e anemia hemolítica. Recomenda-se o uso de adrenocorticoesteróides para “shock” endotóxico e antibióticos para as infecções severas (BICK, 1998). 32. [pt.slideshare.net]
- Febre
Clinicamente, pode-se observar sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais de [revista.uniplac.net]
Clinicamente, pode-se observar os sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais [passeidireto.com]
Eles estão em geral, gravemente doentes, com febre, acidose, hipoxia e hipotensão causadas pela perda grave de sangue. [mccorreia.org]
A avaliação foi feita no tempo basal, no momento da febre e após 48 horas. Além disso, avaliamos os parâmetros clássicos da hemostasia.. Nossos resultados contrariam a hipótese de presença de hipercoagulabilidade nas fases iniciais da sepse. [repositorio.unicamp.br]
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
- Hipotermia
CONDIÇÕES CLÍNICAS ASSOCIADAS À CIVD A CIVD é uma coagulopatia causada por uma grande variedade de condições clínicas ocasionada por um problema de base, que pode ser: Sepse, Síndrome de Kasabach-Merritt, neoplasias, leucemia, reações alérgicas, hipotermia [passeidireto.com]
Podem ocorrer náuseas, vômitos, sudorese, hipotensão arterial, hipotermia e mais raramente, choque. Nos acidentes causados por filhotes de Bothrops predominam as alterações de coagulação; dor e edema locais podem estar ausentes. [saude.pr.gov.br]
Estudos laboratoriais Nenhum teste isolado é apropriado Testes seriados são mais úteis que um teste isolado 19 Condições Associadas a CID Malignidade Leucemia Doença Metastática Cardiovascular Após paragem cardíaca Enfarte agudo miocárdio Próteses Hipotermia [slideplayer.com.br]
Cardiovascular
- Taquicardia
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
Taquicardia. Taquipnéia. Ansiedade e inquietação. Nível de consciência alterado. Cefaléia (dor de cabeça). Distúrbios visuais. Os pacientes sofrendo de CID aguda apresentam-se com uma doença dramática com manifestações hemorrágicas. [mccorreia.org]
Mandíbula e dentes
- Sangramento gengival
embora sejam as que mais causam sangramento gengival, são as mais comuns no Brasil. 40. [pt.slideshare.net]
Respiratório
- Taquipneia
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
Taquipnéia. Ansiedade e inquietação. Nível de consciência alterado. Cefaléia (dor de cabeça). Distúrbios visuais. Os pacientes sofrendo de CID aguda apresentam-se com uma doença dramática com manifestações hemorrágicas. [mccorreia.org]
- Hemoptise
O êmbolo pulmonar é um acontecimento catastrófico que se apresenta com hiperventilação, hemoptise, dor torácica, hipoxia, cianose, hipotensão e extrema apreensão do paciente. [mccorreia.org]
Pele
- Púrpura
A maioria dos pacientes manifesta lesões na pele, que em alguns casos levam à PÚRPURA FULMINANTE. [decs.bvs.br]
O diagnóstico é sempre desafiador e o prognóstico, reservado - por exemplo, 18% dos pacientes com púrpura idiopática fulminante associada a CID evoluem para óbito; esta proporção sobe para 50% nos casos de abortos sépticos com choque e CID"... [bibliomed.com.br]
1899 Esquistócitos (fragmentos de eritrócitos) Esquistócitos (fragmentos de eritrócitos) Esquistócitos (ver setas) são eritrócitos danificados, que podem ocorrer na anemia hemolítica microangiopática (incluindo coagulação intravascular disseminada, púrpura [msdmanuals.com]
[…] inibidores da coagulção AT III, proteína C Níveis baixos de factores de coagulação Factores V, VIII, X, XIII Níveis de fibrinogénio não são úteis para diagnóstico 26 Diagnóstico Diferencial Falência hepática grave Défice de Vitamina K Doença hepática Púrpura [slideplayer.com.br]
[…] hemolítica | Anemia hemolítica autoimune | Esferocitose hereditária | Talassemia | Anemia falciforme | Planeamento de assistência ao doente | Anemia ferropriva | Anemia megaloblástica | Policitemia vera | Trombocitopenia | Transfusão de plaquetas | Púrpura [esel-bibliobase.esel.pt]
- Petéquias
Já as manifestações clínicas da hemorragia são: sangramento, petéquias, equimoses, sítios de venopunção, epistaxis e hematúria. [passeidireto.com]
Clinicamente, pode-se observar sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais de [revista.uniplac.net]
Sangramento na pele: manifesta-se como petéquias e equimoses. Síndrome da insuficiência respiratória aguda (IRA). Acidente vascular cerebral (AVC). Sangramento incontrolável. Coma. Óbito. [mccorreia.org]
– Petéquias e equimoses cutâneas em região abdominalventral.– F Visão mais aproximada da lesão anterior 27. [pt.slideshare.net]
- Bolha
Infartamento ganglionar e bolhas podem aparecer na evolução, acompanhados ou não de necrose. [saude.pr.gov.br]
Urogenital
- Hematúria
Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. [saude.pr.gov.br]
Posteriormente surgiram fezes de cor escura, hematomas da parede abdominal, gengivorragias e hematúria. Referia já ter tido previamente episódios de melenas e hemorragias esporádicas. [spmi.pt]
Já as manifestações clínicas da hemorragia são: sangramento, petéquias, equimoses, sítios de venopunção, epistaxis e hematúria. [passeidireto.com]
Hematúria (urina com sangue). Equimoses difusas e petéquias. Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. Sangramento pelos locais de venopunção. Sangramento difuso: pele e membranas mucosas. [mccorreia.org]
MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA CIDORGÃO ISQUÉMICO HEMOR.Pele Pur. fulminante Petéquias Gangrena Equimose AcrocianosisSNC Delirium/Coma Hemorragia Enfarte intracranianaRenal Oliguria/Azotemia Hematuria Necrose corticalCardiovascular Disfunção cardíacaPulmonar [pt.slideshare.net]
- Oligúria
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
As principais manifestações clínicas apresentadas pela trombose são: delírio, isquemia focal, gangrena, oligúria (diminuição e a ausência da produção de urina), azotemia, ulceração aguda e anemia hemolítica. [passeidireto.com]
MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA CIDORGÃO ISQUÉMICO HEMOR.Pele Pur. fulminante Petéquias Gangrena Equimose AcrocianosisSNC Delirium/Coma Hemorragia Enfarte intracranianaRenal Oliguria/Azotemia Hematuria Necrose corticalCardiovascular Disfunção cardíacaPulmonar [pt.slideshare.net]
Exames clínicos
Exame físico. Exame clínico. Exames laboratoriais. Exames de sangue específicos. Teste de coagulação. Testes terapêutico com a heparina. Mielograma. [mccorreia.org]
Soro
- Antitrombina III Diminuída
O paciente com CID sangra, não só por causa da coagulação aumentada, que resulta em consumo de fatores da coagulação, como também por causa da fibrinólise aumentada e antitrombina III diminuída. [mccorreia.org]
- Diminuição do fibrinogênio
Em fase acelerada da moléstia, ocorre aumentos dos tempos de protrombina e tromboplastina parcial, além da diminuição do fibrinogênio. Com isso, a CIVD pode compor a Síndrome HELLP. [bibliodigital.unijui.edu.br]
Tratamento
Se o tratamento for eficaz, a coagulação intravascular disseminada deve melhorar rapidamente. [msdmanuals.com]
Tratamento: Tratamento específico: Consiste no emprego, o mais precocemente possível do Soro Antibotrópico (SAB) ou, na falta deste, das associações antibotrópico-crotálico (SABC). [saude.pr.gov.br]
A permanência das plaquetas em números normais, permite a suspensão total do tratamento anticoagulante. [mccorreia.org]
- Tratamento. - Conclusão. - Referências Bibliográficas.. "A coagulação intravascular disseminada (CID) caracteriza-se pelo acúmulo de trombina na circulação sangüínea secundária a um distúrbio subjacente. [bibliomed.com.br]
O único tratamento comprovadamente eficaz é a reversão ou o controlo da causa subjacente. 24 [slideplayer.com.br]
Prognóstico
O diagnóstico é sempre desafiador e o prognóstico, reservado - por exemplo, 18% dos pacientes com púrpura idiopática fulminante associada a CID evoluem para óbito; esta proporção sobe para 50% nos casos de abortos sépticos com choque e CID"... [bibliomed.com.br]
Esse resultado pode ter implicação relevante na evolução clínica, pois a intervenção precoce poderá mudar o prognóstico da CIVD. [bdtd.ibict.br]
Prognóstico : O diagnóstico é sempre desafiador e o prognóstico reservado. [mccorreia.org]
Os níveis relacionam-se com o prognóstico. [slideplayer.com.br]
Etiologia
Embora seja uma possível etiologia de CIVD, não é comum ver grandes hematomas listados como etiologia de CIVD na literatura médica convencional ou mesmo em artigos de revisão bibliográfica. [periodicos.furg.br]
Púrpura Fulminante Qualificadores Permitidos Português : SU cirurgia CL classificação CO complicações CN congênito DG diagnóstico por imagem DI diagnóstico DH dietoterapia EC economia EM embriologia NU enfermagem EN enzimologia EP epidemiologia ET etiologia [decs.bvs.br]
[…] nativas e recombinantes: análise funcional, estrutural e molecular, AP.TEM Assunto(s): Toxicologia Coagulação Crotoxina Inflamação Resumo A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é uma síndrome caracterizada por distúrbios da hemostasia, onde sua etiologia [bv.fapesp.br]
Marek. - Loures : Lusociência, 2003. - ISBN 972-8383-65-7. - p. 905-954 Assuntos: Anemia | Anemia--etiologia | Anemia--fisiopatologia | Anemia--enfermagem | Anemia aplástica | Anemia hemolítica | Anemia hemolítica autoimune | Esferocitose hereditária [esel-bibliobase.esel.pt]
Epidemiologia
Relacionados Português : Púrpura Fulminante Qualificadores Permitidos Português : SU cirurgia CL classificação CO complicações CN congênito DG diagnóstico por imagem DI diagnóstico DH dietoterapia EC economia EM embriologia NU enfermagem EN enzimologia EP epidemiologia [decs.bvs.br]
- p. 58-69 Assuntos: Morte fetal | Morte fetal--etiologia | Morte fetal--epidemiologia | Morte fetal--diagnóstico | Morte fetal--prevenção & controlo | Gravidez múltipla | Coagulação intravascular disseminada | Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja [esel-bibliobase.esel.pt]
Fisiopatologia
- Fisiopatologia. - Causas. - Quadro Clínico. - Diagnóstico. - Tratamento. - Conclusão. - Referências Bibliográficas.. [bibliomed.com.br]
[…] da CID Activação da Coagulação Sanguínea Supressão das Vias Fisiológicas Anticoagulantes Fibrinólise alterada ou ineficaz Citoquinas 14 Fisiopatologia da CID Activação da Coagulação Sanguínea Factor Tecidular/factor VIIa medeiam a geração de trombina [slideplayer.com.br]
Estas duas formas de apresentação devem ser estendidas como pólos da mesma fisiopatologia, podendo o mesmo paciente transitar o quadro clínico-laboratorial entre uma outra forma. [zemoleza.com.br]
Qualificadores Permitidos Português : SU cirurgia CL classificação CO complicações CN congênito DG diagnóstico por imagem DI diagnóstico DH dietoterapia EC economia EM embriologia NU enfermagem EN enzimologia EP epidemiologia ET etiologia EH etnologia PP fisiopatologia [decs.bvs.br]
Do ponto de vista da fisiopatologia, a coagulação intravascular disseminada é caracterizada por ativação da coagulação pela expressão anômala intravascular de fator tissular, pelo consumo de inibidores naturais da coagulação e pela liberação excessiva [repositorio.unicamp.br]
Prevenção
[…] enfermagem EN enzimologia EP epidemiologia ET etiologia EH etnologia PP fisiopatologia GE genética HI história IM imunologia CI induzido quimicamente CF líquido cefalorraquidiano ME metabolismo MI microbiologia MO mortalidade PS parasitologia PA patologia PC prevenção [decs.bvs.br]
Estudos recentes demonstraram que a prevenção da CID em doentes com sépsis mediante a prescrição de terapia anticoagulante poderia potencialmente reduzir a mortalidade por falência de órgãos multissistémicos [4]. [sysmex.es]
Dados experimentais indicam um efeito benéfico na prevenção ou na atenuação da CID no choque Reduz a gravidade da CID, a duração e produz alguma melhoria na função dos órgãos. [slideplayer.com.br]
- p. 58-69 Assuntos: Morte fetal | Morte fetal--etiologia | Morte fetal--epidemiologia | Morte fetal--diagnóstico | Morte fetal--prevenção & controlo | Gravidez múltipla | Coagulação intravascular disseminada | Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja [esel-bibliobase.esel.pt]