Apresentação
Carcinoma de células renais papilífero tipo 2 de apresentação infrequente: relato de caso Resumo Os Carcinomas de Células Renais (CCRs) compreendem 1 a 3% de todas as neoplasias malignas viscerais e é mais prevalente em pacientes do sexo masculino. [revistas.pucsp.br]
Ainda estão pendentes a conclusão e a apresentação dos estudos ATLAS e SOURCE, que avaliam o uso adjuvante de axitinibe por 1 ano e sorafenibe por 1 ou 3 anos, respectivamente, e o estudo EVEREST, que avalia o uso de everolimo adjuvante. [onconews.com.br]
Epidemiologia, estadiamento clínico e apresentação de carcinoma de células renais. Urol Clin North Am. 2008; 35: 581-92. [ Links ] Dechet CB, Zincke H, Sebo TJ, et ai. [passeidireto.com]
Hematúria micro ou macroscópica é a forma de apresentação mais comum, seguida de dor no flanco, massa palpável e febre de origem indeterminada. Algumas vezes, ocorre hipertensão por isquemia segmentar e compressão do pedículo. [msdmanuals.com]
Na paciente em questão, o diagnóstico foi feito no seguimento pós-nefrectomia por carcinoma de células renais sem qualquer apresentação clínica. [bjn.org.br]
Gastrointestinal
- Massa Abdominal
A tríade clássica, composta de massa abdominal, hematúria e dor, está presente em apenas 10% dos casos e normalmente em estágios mais avançados, com prognóstico reservado. [spenzieri.com.br]
A tríade clássica de sintomas do câncer renal descrita em livros mais antigos é composta por dor lombar, hematúria (sangue na urina) e massa abdominal palpável. [mdsaude.com]
Diagnóstico De 6% a 10% dos pacientes apresentam dor no flanco, sangue na urina e massa abdominal palpável. No entanto, a forma mais frequente de diagnóstico são os achados incidentais em exames de rotina como a ultrassonografia do abdômen. [hospitalsiriolibanes.org.br]
Para esclarecimento da clínica e por suspeita de massa tumoral realizou inicialmente ecografia abdominal e posteriormente TC toraco-abdominal e pélvica que revelou a presenca de volumosa massa renal esquerda (fig. 1), com trombo tumoral preenchendo a [cyberleninka.org]
- Dor abdominal
Sinais mais comuns: hematúria, dor abdominal e perda de peso. A triade hematúria, dor e massa palpável ocorreu em quatro casos (8,6 porcento). As metástases acometeram mais frequentemente pulmöes, ossos e linfonodos. [bases.bireme.br]
Paciente sexo feminino, 70 anos, procurou o Pronto Socorro por quadro de dor abdominal há 2 dias, associada a náuseas e vômitos. Apresenta as seguintes comorbidades: hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito, dislipidemia e obesidade. [fcm.unicamp.br]
abdominal e inchaço Dor nas costas Sangue na urina Inchaço das veias ao redor de um testículo (varicocele) Dor nos flancos Perda de peso Crescimento excessivo de pelos em mulheres Palidez Problemas de visão Sinais e testes O médico realizará um exame [ssl.adam.com]
Dor lombar. Massa abdominal palpável do lado do rim acometido. [mdsaude.com]
- Náusea
Paciente sexo feminino, 70 anos, procurou o Pronto Socorro por quadro de dor abdominal há 2 dias, associada a náuseas e vômitos. Apresenta as seguintes comorbidades: hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito, dislipidemia e obesidade. [fcm.unicamp.br]
Os efeitos colaterais mais frequentes com o Kisplyx, quando utilizados em associação com o everolimus ou sozinhos e que podem afetar mais de 3 em 10 pessoas, são: diarreia, pressão arterial elevada, cansaço, perda de apetite e de peso, vômitos, náuseas [medicsupply.net]
Sistema de corpo inteiro
- Perda de peso
Sinais mais comuns: hematúria, dor abdominal e perda de peso. A triade hematúria, dor e massa palpável ocorreu em quatro casos (8,6 porcento). As metástases acometeram mais frequentemente pulmöes, ossos e linfonodos. [bases.bireme.br]
Além disso, podem ocorrer febre, perda de peso, anemia, varicocele e síndromes paraneoplásicas (5%), caracterizadas por eritrocitose, hipercalcemia, disfunção hepática e amiloidose. [spenzieri.com.br]
Menos comumente, os pacientes experimentam perda de peso, pressão arterial elevada ou febre recorrente. Diagnóstico Uma série de testes pode ajudar os médicos a diagnosticar o câncer das células renais e avaliar a fase em que a doença se encontra. [sobrice.org.br]
[…] de peso Crescimento excessivo de pelos em mulheres Palidez Problemas de visão Sinais e testes O médico realizará um exame físico. [ssl.adam.com]
É importante sempre procurar o médico ao perceber algumas alteração. sangue na urina (hematúria) caroço ou massa na lateral ou na parte inferior das costas febre sem explicação por algumas semanas perda de peso sem justificativa anemia dor persistente [iucr.com.br]
- Febre
Além disso, podem ocorrer febre, perda de peso, anemia, varicocele e síndromes paraneoplásicas (5%), caracterizadas por eritrocitose, hipercalcemia, disfunção hepática e amiloidose. [spenzieri.com.br]
Menos comumente, os pacientes experimentam perda de peso, pressão arterial elevada ou febre recorrente. Diagnóstico Uma série de testes pode ajudar os médicos a diagnosticar o câncer das células renais e avaliar a fase em que a doença se encontra. [sobrice.org.br]
Os sintomas podem incluir hematúria, dor lombar, massa palpável e febre de origem indeterminada. No entanto, os sintomas muitas vezes estão ausentes, assim geralmente suspeita-se do diagnóstico com base em achados incidentais. [msdmanuals.com]
No geral, esta combinação demonstrou perfil de segurança aceitável, com as principais toxicidades graus 1-4 sendo fadiga e rash cutâneo (36% cada), e artralgia, diarreia, prurido e febre (12% cada). [onconews.com.br]
É importante sempre procurar o médico ao perceber algumas alteração. sangue na urina (hematúria) caroço ou massa na lateral ou na parte inferior das costas febre sem explicação por algumas semanas perda de peso sem justificativa anemia dor persistente [iucr.com.br]
- Anemia
Além disso, podem ocorrer febre, perda de peso, anemia, varicocele e síndromes paraneoplásicas (5%), caracterizadas por eritrocitose, hipercalcemia, disfunção hepática e amiloidose. [spenzieri.com.br]
Anemia falciforme. Doença de Von Hippel-Lindau. Quanto maior for o número de fatores de risco que um indivíduo possua, maior será o seu risco ter desenvolver câncer ao longo da vida. [mdsaude.com]
Os sintomas mais comuns incluem sangue na urina, dor na parte superior do abdômen e nas costas e anemia. Menos comumente, os pacientes experimentam perda de peso, pressão arterial elevada ou febre recorrente. [sobrice.org.br]
É importante sempre procurar o médico ao perceber algumas alteração. sangue na urina (hematúria) caroço ou massa na lateral ou na parte inferior das costas febre sem explicação por algumas semanas perda de peso sem justificativa anemia dor persistente [iucr.com.br]
Entretanto, também pode haver anemia. Hipercalcemia é comum e pode exigir tratamento. Trombocitose, caquexia, ou amiloidose secundária podem se desenvolver. [msdmanuals.com]
- Fadiga
No geral, esta combinação demonstrou perfil de segurança aceitável, com as principais toxicidades graus 1-4 sendo fadiga e rash cutâneo (36% cada), e artralgia, diarreia, prurido e febre (12% cada). [onconews.com.br]
[…] algumas alteração. sangue na urina (hematúria) caroço ou massa na lateral ou na parte inferior das costas febre sem explicação por algumas semanas perda de peso sem justificativa anemia dor persistente na lombar, no abdômen ou na parte inferior das costas fadiga [iucr.com.br]
Para qualquer grau de toxicidade os efeitos adversos mais frequentes são o rash cutâneo, diarreia, fadiga e mucosite. [elsevier.es]
- Palidez
[…] olhos e outras partes do corpo) Sintomas Sintomas podem incluir: Dor abdominal e inchaço Dor nas costas Sangue na urina Inchaço das veias ao redor de um testículo (varicocele) Dor nos flancos Perda de peso Crescimento excessivo de pelos em mulheres Palidez [ssl.adam.com]
Cardiovascular
- Hipertensão arterial
O tabagismo, obesidade, hipertensão arterial e terapêutica com estrogênios são fatores associados ao desenvolvimento dessa doença. [revistas.pucsp.br]
Apresenta as seguintes comorbidades: hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito, dislipidemia e obesidade. Há 3 anos foi implantado marcapasso por bradiarritmia. [fcm.unicamp.br]
Os autores apresentam o caso de uma mulher de 37 anos, multípara, com hipertensão arterial de novo, de difícil controle e hematúria às 10 semanas de gravidez, tendo o estudo etiológico do quadro hipertensivo demostrado a existência de um tumor renal. [sbcm.org.br]
Hipertensão arterial – Ocorre por produção tumoral de hormônios que aumentam a retenção de sal e líquidos. Disfunção hepática – Chamada de síndrome de Stauffer, ocorre mesmo sem a existência de metástases para o fígado. [mdsaude.com]
Pessoas com hipertensão arterial, obesas e fumantes têm maiores chances de desenvolver o câncer de rim. Algumas síndromes genéticas raras também aumentam o risco de desenvolver o problema. [prorim.org.br]
Urogenital
- Hematúria
Sinais mais comuns: hematúria, dor abdominal e perda de peso. A triade hematúria, dor e massa palpável ocorreu em quatro casos (8,6 porcento). As metástases acometeram mais frequentemente pulmöes, ossos e linfonodos. [bases.bireme.br]
O quadro clínico inicial é composto de hematúria (60%), dor lombar (40%) e massa em flanco palpável (30%-40%). [spenzieri.com.br]
O seu diagnóstico nem sempre é precoce uma vez que a tríade clássica, composta por dor no flanco, hematúria e massa palpável, apenas se encontra presente em menos de 10% dos casos. [cyberleninka.org]
Sintomas (na maioria das vezes hematúria grosseira ou microscópica), geralmente só se desenvolvem depois que o tumor é extenso ou metastático, assim a descoberta incidental é comum. [msdmanuals.com]
Os autores apresentam o caso de uma mulher de 37 anos, multípara, com hipertensão arterial de novo, de difícil controle e hematúria às 10 semanas de gravidez, tendo o estudo etiológico do quadro hipertensivo demostrado a existência de um tumor renal. [sbcm.org.br]
- Dor no flanco
[…] abdominal e inchaço Dor nas costas Sangue na urina Inchaço das veias ao redor de um testículo (varicocele) Dor nos flancos Perda de peso Crescimento excessivo de pelos em mulheres Palidez Problemas de visão Sinais e testes O médico realizará um exame [ssl.adam.com]
Diagnóstico De 6% a 10% dos pacientes apresentam dor no flanco, sangue na urina e massa abdominal palpável. No entanto, a forma mais frequente de diagnóstico são os achados incidentais em exames de rotina como a ultrassonografia do abdômen. [hospitalsiriolibanes.org.br]
O seu diagnóstico nem sempre é precoce uma vez que a tríade clássica, composta por dor no flanco, hematúria e massa palpável, apenas se encontra presente em menos de 10% dos casos. [cyberleninka.org]
Hematúria micro ou macroscópica é a forma de apresentação mais comum, seguida de dor no flanco, massa palpável e febre de origem indeterminada. Algumas vezes, ocorre hipertensão por isquemia segmentar e compressão do pedículo. [msdmanuals.com]
Tratamento
Mais recentemente, o tratamento de primeira linha também vem sendo modificado, a partir da aprovação do tratamento com nivolumabe + ipilimumabe (CheckMate 214) para os pacientes com risco intermediário/desfavorável, e agora, com a aprovação do tratamento [mocbrasil.com]
tratamento do carcinoma das células renais avançado. [netfarma.pt]
Apenas 2 pacientes interromperam o tratamento devido a eventos adversos. Resposta objetiva (RO) foi observada em 47% dos pacientes que haviam recebido até 1 linha de tratamento prévio. [onconews.com.br]
O tratamento inclui cirurgia na doença precoce e terapia direcionada, normalmente por um protocolo experimental ou tratamento paliativo em doença avançada. [msdmanuals.com]
Prognóstico
A classificação histológica é extremamente importante por determinar significativas implicações prognósticas e terapêuticas. [revistas.pucsp.br]
This type of tumor has a tropism for vascular invasion, which is considered a bad prognostic factor. [cyberleninka.org]
Esta categoria inclui os subtipos histológicos de RCC com pior prognóstico. [passeidireto.com]
Concluiu-se que o estadiamento clínico é um fator prognóstico importante, havendo diferneça estatísticamente significante entre a sobrevida na doença locorregional e na doença avançada. [bases.bireme.br]
Expectativas (prognóstico) Algumas vezes, ambos os rins estão envolvidos. O câncer se espalha rapidamente, mais frequentemente para o pulmão e outros órgãos. [ssl.adam.com]
Etiologia
que se proliferam em velocidade aumentada...Conforme discutido anteriormente, a etiologia do carcinoma de células renais é desconhecida e não há na literatura médica descrição de causa relacionada à exposição ao chumbo. [jusbrasil.com.br]
Tem como principais etiologias tabaco, doença cística, esclerose tuberosa e Síndrome de von Hippel-Lindau. O principal tipo de carcinoma renal é o de células claras, representando 60% dos casos. [spenzieri.com.br]
Epidemiologia
Epidemiologia, estadiamento clínico e apresentação de carcinoma de células renais. Urol Clin North Am. 2008; 35: 581-92. [ Links ] Dechet CB, Zincke H, Sebo TJ, et ai. [passeidireto.com]
Epidemiologia do câncer renal Estima-se que no Brasil a incidência anual do câncer do rim seja de 1 caso para cada 10.000 habitantes. [mdsaude.com]
Prevenção
Prevenção Pare de fumar. Siga as recomendações de seu médico em relação ao tratamento de distúrbios renais, principalmente aqueles que requerem diálise. Referências Campbell SC, Lane BR. Malignant renal tumors. [ssl.adam.com]